心跳停止问
心跳停止
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心跳停止是心脏射血功能突然终止致全身血液循环中断等表现的极危重症,判断通过轻拍患者肩部呼叫并触摸颈动脉,心肺复苏包括两乳头连线中点胸外按压(注意频率深度)及确保气道通畅后人工呼吸,老年人急救要呼急救并持续复苏,儿童按儿科原则操作,孕妇置左侧卧位,及时有效心肺复苏关键,4分钟内开始且8分钟内高级生命支持存活率高,超8分钟易致脑不可逆损伤。
一、心跳停止的定义
心跳停止是指心脏射血功能的突然终止,导致全身血液循环中断、呼吸停止及意识丧失等一系列表现,是临床极危重症,如不及时干预,会迅速危及生命。
二、心跳停止的判断方法
通过轻拍患者肩部并大声呼叫,同时触摸颈动脉搏动,一般在5~10秒内完成判断,若未触及搏动则高度怀疑心跳停止。
三、急救措施——心肺复苏(CPR)
1.胸外心脏按压:部位为两乳头连线中点,按压频率至少100~120次/分钟,按压深度至少5厘米但不超过6厘米。儿童患者采用单手掌根或双手环抱按压,婴儿则用两手指按压。
2.人工呼吸:确保气道通畅后进行人工呼吸,每次吹气持续1秒以上且需看到胸廓起伏。
四、不同人群心跳停止的注意事项
老年人:常因基础疾病(如冠心病、高血压等)引发心跳停止,急救时需尽快呼叫急救医疗服务(EMS),并持续规范进行心肺复苏直至专业人员到达,同时需关注其基础疾病对复苏效果的潜在影响。
儿童:常见原因包括溺水、窒息等,急救时要严格遵循儿科安全护理原则,注意操作力度和频率,避免因操作不当造成儿童身体损伤,例如胸外心脏按压力度需适中,符合儿童生理特点。
孕妇:发生心跳停止时,应将患者置于左侧卧位,以减轻子宫对下腔静脉的压迫,更有利于心肺复苏操作的有效实施,同时需尽快联系专业医疗救援力量。
五、心跳停止的预后关联
及时有效的心肺复苏是提高心跳停止患者存活率的关键。若在心跳停止后4分钟内开始心肺复苏,且8分钟内进行高级生命支持,患者存活率明显提高;若超过8分钟,脑组织因长时间缺血缺氧易发生不可逆损伤,极大降低存活及康复质量。
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