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得了股癣怎么治疗比较好

2025年11月18日 13:05:38
病情描述:

得了股癣怎么治疗比较好

医生回答(1)
  • 王晓彦
    王晓彦主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    股癣的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗是保持患处清洁干燥、穿宽松透气衣物;药物治疗外用抗真菌药为主,连用2-4周,严重者口服抗真菌药但需评估副作用;特殊人群中儿童选温和药物、孕妇外用谨慎、老年人注意皮肤保湿及药物相互作用等。

    药物治疗

    外用抗真菌药物:是治疗股癣的主要药物,常见的有咪唑类如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等,还有丙烯胺类如特比萘芬乳膏等。这些药物通过抑制真菌细胞膜的合成等机制发挥抗真菌作用。一般需连续使用2-4周,以确保彻底杀灭真菌,防止复发。比如克霉唑乳膏,它能有效抑制多种真菌,对股癣的常见致病菌有良好的抑制效果。

    口服抗真菌药物:对于外用药物治疗效果不佳、皮疹泛发或反复发作的患者,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用,使用前需评估患者的肝肾功能等情况。例如伊曲康唑,它具有高度的亲脂性和亲角质性,能较好地分布至皮肤等部位发挥抗真菌作用,但在使用前要详细询问患者的病史,尤其是肝脏疾病史等。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童患股癣时,应优先选择相对温和、刺激性小的外用抗真菌药物,且用药时要注意避免药物接触到眼睛等敏感部位。由于儿童皮肤薄嫩,吸收药物的能力相对较强,所以用药需更加谨慎,遵循医嘱,密切观察用药后的反应。比如儿童使用特比萘芬乳膏时,要少量涂抹并注意观察局部皮肤有无异常反应。

    孕妇:孕妇患股癣时,外用抗真菌药物相对安全,但也需谨慎选择。应避免使用口服抗真菌药物,因为口服药物可能对胎儿产生不良影响。孕妇要在医生的指导下选择合适的外用抗真菌药物进行治疗,同时注意保持患处清洁干燥等一般治疗措施。

    老年人:老年人患股癣时,要注意皮肤的保湿,因为老年人皮肤多有干燥等情况。在选择药物时,也要考虑药物的刺激性等因素,同时由于老年人可能合并有其他基础疾病,在使用药物时要注意与其他药物的相互作用等情况。比如老年人使用克霉唑乳膏时,要关注其肝肾功能情况以及是否正在使用其他可能影响的药物。

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