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为什么会得肺结核病

2025年11月18日 17:05:50
病情描述:

为什么会得肺结核病

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    肺结核病致病原因包括结核分枝杆菌感染(其具有特定特性,不同年龄人群易感性不同,通过空气传播,特定生活方式及基础病史人群感染风险高)、人体免疫力因素(免疫力低下时易受侵袭,如糖尿病、长期用免疫抑制剂、营养不佳的儿童和老年人等)以及遗传易感性(部分人群因遗传易感性发病风险相对升高)。

    病原体特性:结核分枝杆菌是导致肺结核的病原菌,它具有较强的抗酸性等特性。当人体吸入含有结核分枝杆菌的飞沫后,结核分枝杆菌会进入人体肺部。对于不同年龄人群,儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更容易受到结核分枝杆菌的侵袭;老年人随着年龄增长,免疫力逐渐下降,也是肺结核的易感人群。

    感染途径:主要通过空气传播,例如肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的含有结核分枝杆菌的飞沫,健康人吸入后就可能感染。在生活方式方面,长期处于密闭、人员密集且通风不良环境中的人群,如拥挤的宿舍、工厂车间等场所的人员,感染风险会增加。如果本身有基础病史,像艾滋病患者,由于其免疫系统受到严重破坏,感染结核分枝杆菌后发展为肺结核的概率远高于正常人。

    人体免疫力因素

    免疫力低下的情况:当人体免疫力下降时,就难以有效抵御结核分枝杆菌的入侵和繁殖。例如,患有糖尿病的患者,高血糖环境不利于免疫系统发挥正常功能,使得身体对结核分枝杆菌的清除能力减弱;长期使用免疫抑制剂的人群,如器官移植后需要长期服用免疫抑制剂来防止排异反应的患者,其免疫系统被抑制,容易感染结核分枝杆菌并发展为肺结核。对于儿童来说,如果营养状况不佳,会影响免疫系统的正常发育,导致免疫力相对较低;老年人本身免疫功能衰退,若再伴有营养不良等情况,更容易患上肺结核。

    其他相关因素

    遗传易感性:部分人群可能存在遗传易感性,即由于基因方面的因素,使得他们比其他人更容易患肺结核。虽然遗传因素不是主要的致病因素,但在相同的感染环境下,有遗传易感性的人群发病风险会相对升高。比如家族中有多人患有肺结核的情况,其他家族成员可能因遗传易感性而需要更加注意防范结核分枝杆菌的感染。

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