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水中毒的含义是什么

2025年11月18日 23:27:15
病情描述:

水中毒的含义是什么

医生回答(1)
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    水中毒是机体水分摄入总量超排出量致水潴留、血浆渗透压降低及循环血量增多的病理状态,常见病因包括抗利尿激素分泌过多、肾功能不全、短期内大量饮水或不恰当输液,发生后细胞外液低渗使水分向细胞内转移尤其脑细胞水肿出现神经系统症状,婴幼儿因肾脏调节能力弱需合理控水摄入,老年人肾功减退要避免过量饮水及严格监测输液量,基础疾病人群需严格监测水摄入排出并遵医嘱控水分以防水中毒。

    一、水中毒的定义

    水中毒是机体水分摄入总量超过排出量,致使水在体内潴留,进而引发血浆渗透压降低以及循环血量增多的病理状态。正常人体:水的摄入与排出处于动态平衡,当各种因素打破此平衡,使水的摄入量超出排出量时,便会出现:

    二、常见病因

    (一)抗利尿激素分泌过多

    某些疾病状态下,像大面积烧伤、颅脑外伤等,可促使抗利尿激素异常分泌,使得肾脏对水的重吸收增多,从而引发水中毒。

    (二)肾功能不全

    肾脏是人体排泄水分的主要器官,肾功能不全时,肾脏排水能力下降,易导致水在体内潴留,增加水中毒发生风险。

    (三)短期内大量饮水或不恰当输液

    短期内大量饮水,或者静脉输入过多低渗液体,会使机体短时间内水分骤增,超出正常排泄能力,引发水中毒。

    三、病理生理表现

    水中毒发生后,细胞外液量增多,血清钠浓度降低,细胞外液呈:低渗状态,水分会向细胞内转移,尤其会造成脑细胞水肿,进而引发一系列神经系统症状,例如头痛、嗜睡、躁动、昏迷等,严重时可危及生命。

    四、特殊人群注意事项

    (一)婴幼儿

    婴幼儿肾脏浓缩稀释功能尚未发育完善,对水的调节能力较弱,因此在喂养过程中需合理控制水分:摄入,避免过量饮水导致水中:毒发生。

    :(二)老年人

    老年人肾脏功能减退,对水的调节能力下降,:日常生活中要避免过量饮水,并且在输液时需严格监测液体:输入量,以防因水代谢紊乱引发水中毒。

    (三)基础疾病人群

    患有肾功能不全、心功能不全等基础:疾病的人群,本身存在水代谢:紊乱的风险,需严格监测水的:摄入和排出情况,遵循医嘱合理:控制水分摄入,防止水中毒发生。

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