脊髓灰质炎有什么症状问

脊髓灰质炎潜伏期一般无明显症状，前驱期多先发热伴上呼吸道或消化道症状持续1至4天，部分缓解部分进展至瘫痪前期，后者多有双峰热、肌肉疼痛、脑膜刺激征及自主神经紊乱持续2至3天，瘫痪期分脊髓型不对称弛缓性瘫痪、脑干型颅神经等麻痹、脑型惊厥昏迷，恢复期瘫痪从远端开始持续数周至数月可留后遗症，儿童是高发人群且需重视康复训练，成人症状可能不典型但也需严谨对待。

一、潜伏期

脊髓灰质炎潜伏期一般为5~14天，此阶段部分患者无明显症状。

二、前驱期

多数患者先出现发热，体温可在38~39℃左右，伴有全身不适、咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道症状，或恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，持续1~4天，之后部分患者症状可自行缓解，进入无症状的缓解期，部分患者则会进展至瘫痪前期。

三、瘫痪前期

多数患者前驱期症状消失后1~6天再次发热（呈双峰热），进入瘫痪前期，可有头痛、颈背及四肢肌肉疼痛，且患者对触摸等刺激感觉过敏，会拒绝抚抱；体检可见脑膜刺激征阳性，如颈强直、克氏征阳性等；同时还可有多汗、皮肤发红、烦躁不安等自主神经功能紊乱表现，此期一般持续2~3天。

四、瘫痪期

1.脊髓型：为最常见类型，表现为不对称性弛缓性瘫痪，多见于下肢，其次为上肢，肌张力减低，腱反射减弱或消失，无感觉障碍。

2.脑干型：可出现颅神经麻痹（如面神经麻痹、吞咽困难等）、呼吸肌麻痹（导致呼吸困难）、循环衰竭（如血压下降、心率失常等）等表现。

3.脑型：有惊厥、昏迷等中枢神经系统症状。

五、恢复期

瘫痪从肢体远端开始恢复，一般持续数周~数月，部分患者会遗留后遗症，如肌肉萎缩、肢体畸形、运动功能障碍等。

六、特殊人群特点

儿童：是脊髓灰质炎高发人群，由于儿童神经系统发育尚不完善，症状可能更易出现神经系统受累表现，且在恢复期需特别关注康复训练，以促进肢体功能恢复，降低后遗症发生风险。

成人：感染后症状可能相对儿童更不典型，但也需重视及时诊断和治疗，因成人免疫力相对儿童可能有差异，病情进展或表现形式可能有不同，仍需严谨对待。