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老年人便秘的原因

2025年11月18日 23:14:52
病情描述:

老年人便秘的原因

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    老年人便秘由多种因素引起,生理因素是胃肠道功能衰退、肌肉力量减弱;饮食因素是膳食纤维摄入不足、水分摄入不够;生活方式因素是运动过少、排便习惯不良;疾病因素是慢性疾病影响、肠道疾病;药物因素是某些药物有便秘副作用。

    饮食因素

    膳食纤维摄入不足:老年人往往饮食较为精细,蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入较少。膳食纤维具有吸收水分、增加粪便体积的作用,能刺激肠道蠕动。当膳食纤维摄入不足时,肠道蠕动缺乏足够的刺激,容易导致便秘。比如,长期以精细米面为主食,很少吃粗粮、蔬菜的老年人,发生便秘的几率相对较高。

    水分摄入不够:老年人对口渴的感觉不如年轻人敏感,容易出现水分摄入不足的情况。肠道内水分缺乏会使粪便干结,难以排出。例如,有些老年人因为觉得喝水麻烦或者担心多尿而刻意减少饮水量,这就增加了便秘的发生风险。

    生活方式因素

    运动过少:老年人活动量通常较少,缺乏适当的体育锻炼。运动可以促进胃肠道蠕动,帮助粪便排出。而老年人由于身体机能下降等原因,往往活动量不足,如长时间久坐、卧床等,使得胃肠道蠕动减缓,易引发便秘。研究发现,长期不运动的老年人便秘发生率比经常运动的老年人高出很多。

    排便习惯不良:部分老年人没有养成定时排便的习惯,比如常常忽视便意,导致肠道对粪便的敏感性降低,粪便在肠道内停留过久,水分被过度吸收,进而造成便秘。

    疾病因素

    慢性疾病影响:许多慢性疾病会影响老年人的排便功能。例如糖尿病,高血糖可导致神经病变,影响胃肠道神经的传导功能,使胃肠道蠕动紊乱;甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌减少,代谢率降低,胃肠道蠕动减慢;此外,帕金森病等神经系统疾病也会累及胃肠道,导致便秘。

    肠道疾病:如肠道肿瘤,肿瘤占据肠道空间,会阻碍粪便通过;肠道息肉等病变也可能引起肠道狭窄,影响粪便的正常排出,从而引发便秘。

    药物因素

    老年人往往患有多种慢性疾病,需要长期服用药物,某些药物可能会引起便秘副作用。例如一些抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等,它们可能会抑制肠道蠕动,导致便秘发生。

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