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得狂犬病的人有什么症状

2025年11月18日 15:29:28
病情描述:

得狂犬病的人有什么症状

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    狂犬病发病分前驱期、兴奋期、麻痹期,前驱期有类似感冒等症状及年龄、生活方式影响;兴奋期有极度恐怖、恐水怕风等表现及年龄、生活方式影响;麻痹期出现迟缓性瘫痪等并可致死亡及年龄、生活方式影响,狂犬病发病死亡率几乎100%,被可疑动物咬伤抓伤后要及时规范预防,儿童等特殊人群需留意接触动物后状况并尽快就医排查。

    年龄因素影响:儿童可能在症状表达上不如成人清晰,可能仅表现为烦躁、哭闹等,需家长密切观察其精神状态和对周围刺激的反应。

    生活方式影响:若患者近期有被可疑动物咬伤、抓伤等高危暴露行为,更应警惕狂犬病前驱期症状。

    兴奋期

    症状表现:患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风。恐水是狂犬病的特殊症状,典型患者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时,均可引起严重咽喉肌痉挛。怕风也是常见症状,风吹、drafts等刺激可引发咽肌痉挛。此外,患者还可出现交感神经功能亢进表现,如大汗、流涎、心率加快、血压升高等。体温多升高至38-40℃。此期持续1-3天。

    年龄因素影响:儿童在兴奋期可能出现更明显的躁动不安,由于语言表达能力有限,恐水、怕风等表现可能不典型,需结合暴露史综合判断。

    生活方式影响:有明确动物暴露史的患者在兴奋期的上述症状更具提示意义。

    麻痹期

    症状表现:痉挛停止,患者逐渐安静,但出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。随后患者可因呼吸肌麻痹和延髓性麻痹而死亡。此期持续6-18小时。

    年龄因素影响:儿童在麻痹期可能面临更严重的呼吸、循环等系统功能衰竭风险,因为儿童的各器官功能相对不成熟,对麻痹状态的耐受能力更弱。

    生活方式影响:有狂犬病暴露史且出现前驱期、兴奋期症状的患者,进入麻痹期提示病情已进入终末期,需重点关注呼吸、循环等生命体征的维持。

    狂犬病一旦发病,死亡率几乎100%,所以被可疑动物咬伤、抓伤后应及时规范处理伤口并接种狂犬病疫苗等预防措施至关重要。对于儿童等特殊人群,家长要更加留意其与动物接触后的身体状况和精神状态,一旦发现异常需尽快就医排查狂犬病相关情况。

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