高热不退该如何处理问

初步评估需快速评估患者基本状况包括年龄既往病史生命体征伴随症状遇意识障碍抽搐严重呼吸困难等危急情况立即启动急救流程一般处理有体温≥且一般情况尚可儿童用32~34℃温水擦浴颈部腋窝腹股沟等大血管丰富部位每次10~15分钟成人用退热贴辅助降温保持环境通风适宜补充水分鼓励患者适量饮用温开水或口服补液盐防脱水医疗干预物理降温效果不佳或体温持续超39℃可考虑用退热药物遵循年龄禁忌低龄儿童慎用优先非药物干预完善血常规C反应蛋白病原学检测等明确高热原因感染性因素合理用抗感染药物非感染性因素做对应处理特殊人群儿童高热避免过厚衣物包裹易惊厥者抽搐需立即侧卧保持气道通畅并及时就医孕妇高热不退谨慎用药优先物理降温及时就医明确病因并遵医嘱处理老年患者高热时密切监测体温及电解质预防电解质紊乱及器官功能损伤。

一、初步评估：快速评估患者基本状况，包括年龄、既往病史、生命体征（体温、心率、呼吸、血压等）及伴随症状（如咳嗽、呕吐、皮疹等），若出现意识障碍、抽搐、严重呼吸困难等危急情况需立即启动急救流程。二、一般处理：1.物理降温：体温≥38.5℃且一般情况尚可的儿童，可采用水温32~34℃的温水擦浴，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，每次10~15分钟；成人可使用退热贴辅助降温，同时保持环境通风、温度湿度适宜。2.补充水分：鼓励患者适量饮用温开水或口服补液盐，预防脱水，儿童及老年患者需密切关注液体摄入，避免因高热致脱水。三、医疗干预：物理降温效果不佳或体温持续超39℃时，可考虑使用退热药物（遵循年龄禁忌，低龄儿童慎用），优先选非药物干预；完善血常规、C反应蛋白、病原学检测等明确高热原因，感染性因素合理用抗感染药物，非感染性因素做对应处理。四、特殊人群注意事项：1.儿童：高热时避免过厚衣物包裹影响散热，易惊厥者出现抽搐需立即侧卧保持气道通畅并及时就医。2.孕妇：高热不退谨慎用药，优先物理降温，及时就医明确病因并遵医嘱处理。3.老年患者：机体调节弱，高热时密切监测体温及电解质，预防电解质紊乱及器官功能损伤。