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胃息肉怎么治疗

2025年11月18日 22:07:13
病情描述:

胃息肉怎么治疗

医生回答(1)
  • 李学良
    李学良主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胃息肉治疗方法取决于息肉大小、形态、数量等,内镜下切除包括高频电凝切除术(适用于较小有蒂息肉)和内镜黏膜下剥离术(ESD,适用于较大无蒂或怀疑恶变息肉),手术治疗有腹腔镜手术(息肉大疑恶变或内镜下切除困难时可选,创伤小)和开腹手术(其他方法无法实施或病情复杂时用,创伤大恢复慢),治疗后需定期复查胃镜,不同患者康复有不同注意事项如戒烟戒酒、老年患者观察异常及时就医等。

    胃息肉是指胃黏膜表面突出的赘生物,治疗方法主要取决于息肉的大小、形态、数量等因素,常见治疗方式如下:

    内镜下切除:

    高频电凝切除术:对于较小的有蒂息肉较为适用,通过高频电流产生的热效应使息肉组织凝固坏死,从而达到切除目的。一般来说,直径小于2厘米的有蒂息肉可选择此方法。在操作时需注意避免损伤周围组织,不同年龄患者的操作需根据其身体状况适当调整力度等。对于儿童患者,由于其胃肠道黏膜相对娇嫩,更要精准操作以减少并发症风险。

    内镜黏膜下剥离术(ESD):适用于较大的无蒂息肉或怀疑有恶变倾向的息肉。该方法可以完整切除较大面积的病变组织,但操作相对复杂,对医生技术要求较高。不同年龄患者的病变特点可能不同,比如老年患者可能合并其他基础疾病,在操作前需充分评估全身状况。

    手术治疗:

    腹腔镜手术:当息肉较大且怀疑有恶变,或者内镜下切除困难时可考虑腹腔镜手术。通过腹部小切口插入腹腔镜器械进行操作,相对传统开腹手术创伤较小。不同年龄患者的腹腔镜手术耐受性不同,例如年轻患者身体恢复能力相对较强,但也需根据具体病情制定手术方案。

    开腹手术:通常是在其他治疗方法无法实施或病情非常复杂时才会采用,创伤较大,术后恢复相对较慢。对于老年患者或合并严重基础疾病的患者,开腹手术风险相对较高,需要谨慎评估。

    胃息肉患者在治疗后需要注意定期复查胃镜,以监测是否有复发等情况。同时,不同年龄、性别、生活方式及病史的患者在康复过程中也有不同注意事项,比如有吸烟饮酒史的患者需要严格戒烟戒酒,以利于胃黏膜的修复;老年患者要注意观察自身有无腹痛、黑便等异常情况,及时就医。

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