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淋巴结核症状

2025年11月18日 21:36:41
病情描述:

淋巴结核症状

医生回答(1)
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    淋巴结核有局部和全身症状,局部有淋巴结肿大、脓肿形成;全身有发热、消瘦、乏力等。儿童易全身症状重且影响生长发育,老年人全身症状不典型易被基础病掩盖,免疫力低下人群症状不典型、进展快、治疗差,需及时就医检查诊断。

    淋巴结肿大:早期多为单个或多个大小不等的淋巴结肿大,质地较硬,可推动,一般无明显疼痛或仅有轻度压痛。随着病情进展,淋巴结可相互粘连融合成块,与皮肤及周围组织粘连,活动度变差。例如,颈部淋巴结核常见于颈部两侧,可形成较大的肿块。

    脓肿形成:肿大的淋巴结可能发生干酪样坏死,逐渐液化形成寒性脓肿。脓肿表面皮肤无红肿热痛等急性炎症表现,触之有波动感。若脓肿继发感染,则局部可出现红、肿、热、痛等症状。

    全身症状

    发热:多为低热,体温一般在37.5℃~38.5℃之间,午后或傍晚体温稍高,早晨可恢复正常,部分患者可伴有夜间盗汗。

    消瘦:由于结核分枝杆菌感染导致机体消耗增加,患者可出现体重减轻、身体消瘦的情况,尤其是病情较重的患者更为明显。

    乏力:患者常感觉全身无力,精神不振,活动耐力下降,影响日常生活和工作。

    不同人群淋巴结核症状特点

    儿童

    儿童淋巴结核除了有上述一般症状外,可能更易出现全身症状较重的情况,如高热相对较多见,且生长发育可能受到一定影响,表现为身高、体重增长缓慢等。因为儿童免疫系统尚未完全发育成熟,对结核分枝杆菌的反应可能更为强烈。

    老年人

    老年人淋巴结核的全身症状可能相对不典型,发热等表现可能不明显,而以消瘦、乏力等消耗表现更为突出。同时,老年人常伴有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,淋巴结核的症状可能会被基础疾病掩盖,增加诊断难度。

    免疫力低下人群(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者)

    这类人群的淋巴结核症状往往不典型,淋巴结肿大可能更为弥漫,病情进展较快,容易出现播散情况,全身症状也可能更为严重,如高热持续不退、消瘦明显等,且治疗效果可能相对较差。

    淋巴结核的症状因个体差异以及病情发展阶段不同而有所不同,若出现上述相关症状,应及时就医进行检查诊断,以便早期发现、早期治疗。

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