什么是炭疽病问

炭疽病由炭疽芽孢杆菌引起属人畜共患急性传染病芽孢抵抗力强传播途径包括接触、呼吸道、消化道临床类型有皮肤、肺、肠炭疽诊断靠病原学检查治疗首选抗生素并对症支持儿童需严格防护疑似尽早就诊老年人感染易加重需密切监测基础疾病孕妇感染要谨慎评估选合适方案注重母婴安全。

一、定义

炭疽病是由炭疽芽孢杆菌引起的一种人畜共患的急性传染病，炭疽芽孢杆菌为革兰氏阳性需氧芽孢杆菌，其芽孢抵抗力极强，能在环境中长时间存活。

二、病原体特征

炭疽芽孢杆菌可形成芽孢，芽孢对高温、紫外线、化学消毒剂等有较强抵抗力，在土壤中可存活数年甚至数十年。

三、传播途径

1.接触传播：通过皮肤接触带菌的动物（如病畜）或其产品（如皮毛），芽孢可经皮肤破损处侵入人体引发皮肤炭疽。

2.呼吸道传播：吸入含有炭疽芽孢的气溶胶，可导致肺炭疽，常见于从事皮毛加工、畜牧等职业的人群。

3.消化道传播：食用被炭疽芽孢污染的肉类等食物，可引起肠炭疽，多与食用未煮熟的病畜肉类有关。

四、临床类型

1.皮肤炭疽：最为常见，初期表现为皮肤出现丘疹或斑疹，随后发展为水疱、溃疡，最终形成黑色焦痂，伴有局部淋巴结肿大等。

2.肺炭疽：起病类似感冒，数日后出现严重呼吸困难、胸痛、咯血等，病情进展迅速，病死率高。

3.肠炭疽：主要表现为腹痛、腹泻、血便等消化道症状，可伴有发热、呕吐等，严重时可出现败血症。

五、诊断方法

主要依靠病原学检查，如取病变部位分泌物、血液等进行涂片镜检，发现革兰氏阳性大杆菌；或通过细菌培养分离出炭疽芽孢杆菌以明确诊断。

六、治疗原则

治疗首选抗生素，如青霉素等，需早期、足量、足疗程使用。同时针对不同临床类型采取相应对症支持治疗，如呼吸困难者给予吸氧等。

七、特殊人群注意事项

儿童：因免疫力相对较弱，接触病畜或其产品时需严格防护，若出现疑似症状应尽早就诊，避免延误治疗。

老年人：常伴有基础疾病，感染炭疽后病情可能更易加重，需密切监测生命体征，加强基础疾病管理。

孕妇：感染炭疽可能影响自身健康及胎儿，需谨慎评估病情，在医生指导下选择合适治疗方案，注重母婴安全。