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被孩子咬破皮要打针吗

2025年11月18日 14:53:10
病情描述:

被孩子咬破皮要打针吗

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    被孩子咬破皮是否要打针分情况判断,若孩子已接种完整狂犬病疫苗且在免疫保护期内通常不打针;若孩子未接种或免疫保护期已过,需先处理伤口,未接种过的要尽快接种5针疫苗,过保护期超3月内1年以内接种2针加强针,超1年重新全程接种,婴幼儿和有基础疾病人群有特殊处理要求。

    一、若孩子已接种完整的狂犬病疫苗且处于免疫保护期内

    如果孩子按照狂犬病疫苗的免疫程序完成了全程接种,并且距离最后一次接种时间在3个月内(一般全程接种狂犬病疫苗后体内抗体可维持3-6个月左右的保护期),那么被孩子咬破皮后通常不需要接种狂犬病疫苗。因为此时孩子体内存在有效的狂犬病抗体,能够抵御狂犬病病毒的侵袭。

    二、若孩子未接种狂犬病疫苗或免疫保护期已过

    1.伤口处理

    首先要立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,这样可以有效清除伤口表面的病毒等污染物。肥皂水能够破坏病毒的包膜,流动清水可以冲走大部分病毒。

    冲洗完后用碘伏或酒精对伤口进行消毒,消毒时要注意从伤口中心向外周涂抹,避免污染伤口内部。

    2.接种狂犬病疫苗

    若孩子未接种过狂犬病疫苗,需要尽快接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗一般需要接种5针,分别在第0、3、7、14、28天各接种1针。

    若孩子已过狂犬病疫苗的免疫保护期,也需要接种狂犬病疫苗,并且通常需要接种加强针。比如最后一次接种狂犬病疫苗超过3个月但在1年以内,一般需要接种2针加强针;超过1年,则需要重新接种全程狂犬病疫苗。

    三、特殊人群情况

    婴幼儿:婴幼儿被咬伤后更要严格按照上述流程处理伤口并判断是否需要接种疫苗。由于婴幼儿表达能力有限,更要仔细观察伤口情况,及时进行规范的伤口处理和疫苗接种判断。因为婴幼儿感染狂犬病后病情进展快,致死率高,所以对于婴幼儿的相关情况要更加谨慎对待,一旦有风险要及时采取相应措施。

    有基础疾病人群:如果被咬伤者本身有免疫系统疾病等基础疾病,那么在判断是否需要接种疫苗以及后续处理时要更加谨慎。免疫系统疾病可能会影响疫苗接种后抗体的产生,所以需要在医生的综合评估下进行处理,医生会根据具体的基础疾病情况、伤口情况等制定更个性化的方案。

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