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牛皮廨症状

2025年11月18日 19:48:15
病情描述:

牛皮廨症状

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    牛皮廨即银屑病,分为寻常型、脓疱型、红皮病型和关节病型,各有不同症状,不同人群患病症状有差异,特殊人群需谨慎诊断处理及优先采用安全干预措施并关注病情变化。

    寻常型银屑病:最为常见,初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象,再刮除薄膜则出现小出血点,称为点状出血现象(Auspitz征)。皮疹可发生于全身各处,以四肢伸侧、头皮和背部较多见,常呈对称性分布,不同部位的皮疹表现略有差异,如发生在头皮时,鳞屑厚积,常超出发际,头发呈束状,但不脱发;发生在指甲时,可出现点状凹陷、甲板增厚浑浊、甲分离等改变。

    脓疱型银屑病:较少见,分为泛发性和局限性两型。泛发性脓疱型银屑病多急性发病,可在数周内泛发全身,初起为红斑基础上出现密集的针尖至粟粒大小的无菌性脓疱,脓疱可融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛等全身症状;局限性脓疱型银屑病多限于掌跖,在红斑基础上出现密集的小脓疱,1-2周后脓疱干涸结痂,脱屑后又可出现新脓疱,反复发作。

    红皮病型银屑病:表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀,大量脱屑,常伴有发热、畏寒、淋巴结肿大等全身症状,皮肤呈弥漫性红色,炎症明显,其间可有片状正常皮肤(皮岛)。

    关节病型银屑病:除有银屑病皮疹外,还伴有关节病变,可累及周围小关节,也可累及脊柱,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,严重时可出现关节畸形。

    不同年龄、性别、生活方式及病史的人群患银屑病时症状可能有一定差异。例如,儿童银屑病患者症状可能与成人有所不同,儿童头皮银屑病相对常见,且黏膜受累较少;女性银屑病患者在月经周期、妊娠期等特殊时期症状可能会有变化,部分女性患者在妊娠期皮疹可减轻,而在月经前期可能加重;长期吸烟、饮酒或有精神压力过大等不良生活方式的人群,银屑病症状可能更易加重;有家族遗传病史的人群,银屑病的发病可能更早、症状可能更严重等。对于特殊人群如孕妇、儿童等,在出现疑似银屑病症状时,需谨慎诊断和处理,尽量优先采用非药物的安全干预措施来缓解症状,同时要密切关注病情变化,遵循专业医生的指导。

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