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偏头疼的治疗方法有哪些

2025年11月18日 15:48:24
病情描述:

偏头疼的治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 朱海霞
    朱海霞副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    药物治疗分非特异性止痛药(如非甾体类抗炎药阿司匹林可缓解轻至中度偏头痛但有胃肠道不适风险,有胃肠道疾病史者慎用)和特异性止痛药(如麦角类制剂可收缩脑血管止痛但有心血管疾病史者禁用,曲普坦类药通过与5-羟色胺受体结合止痛需注意禁忌证);非药物治疗包括生活方式调整(有偏头痛史者要规律作息,避免食物、气味、强光等诱因,有食物诱因者需记录饮食与头痛关系精准规避)和物理治疗(轻柔按摩头部特定部位可缓解偏头痛,儿童按摩手法需轻柔,生物反馈疗法可通过仪器监测让患者自我调节减轻症状,儿童需在专业人员指导下进行)。

    一、药物治疗

    1.非特异性止痛药:包括非甾体类抗炎药,如阿司匹林等,通过抑制前列腺素合成发挥止痛作用,可缓解轻至中度偏头痛发作,但可能有胃肠道不适等不良反应,对于有胃肠道疾病病史的患者需谨慎使用。

    2.特异性止痛药:如麦角类制剂,能收缩脑血管,减轻头痛,但有心血管疾病病史者禁用;曲普坦类药物,通过与5-羟色胺受体结合发挥作用,能有效缓解偏头痛发作,不过也有一些禁忌证需注意。

    二、非药物治疗

    1.生活方式调整

    规律作息:对于有偏头痛病史的人群,保持规律的作息时间很重要,无论是儿童、成年人还是老年人,都应保证充足且规律的睡眠,一般成年人建议7-9小时睡眠,儿童根据年龄不同睡眠时长有所差异,如婴幼儿需12-16小时等。不规律的作息可能诱发偏头痛发作。

    避免诱因:部分患者偏头痛发作与特定诱因有关,如某些食物(奶酪、巧克力、红酒等)、特定气味、强光等。有偏头痛病史的人应注意观察自身情况,尽量避免接触这些诱因。例如有食物诱因的患者需记录饮食与头痛发作的关系,从而精准规避相关食物。

    2.物理治疗

    按摩:轻柔按摩头部特定部位可能缓解偏头痛,如按摩太阳穴等,但按摩力度要适中,对于儿童进行按摩时需特别注意手法轻柔,避免造成不适。

    生物反馈疗法:通过仪器监测身体的生理指标,如肌肉紧张度、心率等,让患者学会自我调节,从而减轻偏头痛症状。这种方法对于长期受偏头痛困扰、精神压力较大的人群可能有一定帮助,不同年龄阶段的人群都可尝试,但儿童在进行生物反馈疗法时需在专业人员指导下进行。

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