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无痛胃肠镜能一起做吗

2025年11月18日 20:24:58
病情描述:

无痛胃肠镜能一起做吗

医生回答(1)
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    无痛胃肠镜可一起做,一次麻醉完成胃镜与结肠镜检查,具患者体验佳、医疗效率高优势,但需术前评估年龄、性别、生活方式、病史等,术中术后需监护,要综合考量多方面因素以保检查安全有效。

    一、可行性及相关情况

    无痛胃肠镜是可以一起做的,也就是无痛胃镜和无痛结肠镜联合检查。通常是在全身麻醉下,先进行胃镜检查,再进行结肠镜检查。

    二、优势方面

    患者体验:一次麻醉完成两项检查,减少了患者接受检查时的痛苦和不适,避免了多次麻醉对身体可能带来的额外影响,患者在无意识、无痛苦的状态下完成两项检查,依从性更好。

    医疗效率:对于一些临床需要同时评估胃和结肠情况的患者,能提高诊断效率,缩短患者接受检查的总时间,减少患者多次就诊的麻烦。

    三、注意事项及适用人群考量

    术前评估

    年龄因素:儿童由于身体各器官发育尚未成熟,全身麻醉风险相对较高,一般不轻易采用无痛胃肠镜联合检查,需谨慎评估;老年人则要评估心肺功能等基础状况,因为全身麻醉对心肺功能有一定要求,若存在严重心肺功能不全等情况可能不适合。

    性别因素:一般无绝对性别差异导致能否联合检查,但女性若处于孕期等特殊生理阶段则需特殊评估,孕期通常不建议进行无痛胃肠镜联合检查,以免对胎儿造成潜在影响。

    生活方式:有长期吸烟、饮酒史的患者,要评估呼吸道及肝脏等情况,因为吸烟可能影响呼吸道功能,饮酒可能对肝脏代谢麻醉药物等有一定影响;有肥胖等生活方式相关问题的患者,全身麻醉风险可能增加,需要更充分的术前准备和评估。

    病史因素:有消化系统疾病病史且病情不稳定的患者,如近期有消化道大出血等情况,需要先稳定病情后再考虑;有麻醉药物过敏史的患者绝对不能进行无痛胃肠镜联合检查;有心血管疾病病史的患者,要评估心功能等情况,看是否能耐受麻醉和检查过程。

    术中及术后监护:术中需要密切监测患者的生命体征,如呼吸、心率、血压等,确保麻醉安全;术后要等患者完全清醒、生命体征稳定后才能离开,并且要告知患者术后可能出现的一些轻微不适及注意事项等。

    总之,无痛胃肠镜可以一起做,但需要严格进行术前评估,综合考虑患者的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素,以确保检查的安全和有效。

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