脊髓炎的症状有哪些问

脊髓炎症状因个体差异和病情严重程度不同而有差异，运动障碍急性期有脊髓休克现象，恢复期转为痉挛性瘫痪；感觉障碍是病变平面以下全失，上缘常有过敏区等；自主神经功能障碍早期尿潴留，恢复期可能尿失禁，还伴病变平面以下无汗等，不同人群症状表现程度有差异。

运动障碍

急性期：常见脊髓休克现象，表现为病变平面以下弛缓性瘫痪，肌张力减低、腱反射消失、病理反射阴性等，持续时间一般为2-4周。但也有病情进展迅速者，数小时或1-2天内就可发展为完全性瘫痪，甚至累及呼吸肌，导致呼吸困难。

恢复期：脊髓休克现象逐渐消失，转变为痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高、腱反射亢进，出现病理反射，肢体肌力逐渐恢复。不过，肌力恢复的程度差异较大，轻者可接近正常，重者可能仅有部分肌肉功能恢复或完全不能恢复。例如，一些患者可能下肢仍有明显的运动障碍，行走困难，需要借助辅助器具。

感觉障碍

病变平面以下所有感觉丧失，在感觉消失的上缘常有感觉过敏区或束带样感觉异常，随病情恢复，感觉平面逐渐下降，但恢复速度通常较运动功能恢复慢。儿童患者由于表述能力有限，可能会表现出对病变部位感觉异常的哭闹、烦躁等表现，家长需密切观察孩子的异常行为以早期发现问题。

自主神经功能障碍

早期：表现为尿潴留，膀胱无充盈感，需依靠尿管引流尿液。这是因为脊髓休克期脊髓排尿中枢功能受到抑制，膀胱逼尿肌松弛而失去收缩能力。

恢复期：可能出现反射性神经源性膀胱，膀胱容量缩小，出现尿失禁，患者无法自主控制排尿。此外，还可伴有病变平面以下无汗、皮肤干燥、苍白、发凉等自主神经功能紊乱表现。对于儿童脊髓炎患者，自主神经功能障碍可能影响其生长发育相关的自主神经调节，需要特别关注皮肤护理等方面，防止出现皮肤破溃等问题。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患脊髓炎时，症状可能在表现程度等方面有一定差异，但总体的症状类型是相似的。例如，老年患者可能在恢复过程中因为身体机能下降等原因，恢复速度更慢；女性患者在患病期间可能因为身体激素等因素对自主神经功能障碍的表现有一定影响，但基本症状表现与男性患者无本质区别；有基础疾病的患者，脊髓炎症状可能会因为基础疾病的存在而有所加重或恢复受到影响。