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青春痘和粉刺有区别吗

2025年11月18日 14:07:40
病情描述:

青春痘和粉刺有区别吗

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    青春痘医学称痤疮,包括粉刺等多种表现形式,粉刺是其早期表现,分白头和黑头粉刺,发病与皮脂腺分泌等因素相关,青少年常见,受雄激素、饮食等多因素影响,不同人群如成年人、孕妇、儿童等有不同情况及影响因素。

    一、定义与表现形式

    青春痘:医学上称为痤疮,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。其表现多样,包括粉刺(这是痤疮的早期表现)、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等。粉刺是青春痘的基本组成部分。

    粉刺:是痤疮最基本的损害,是由于毛囊皮脂腺导管角化过度,导致皮脂排出受阻而形成的。粉刺分为白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺又称闭合性粉刺,为皮色丘疹,针头大小,毛囊开口不明显,不易挤出脂栓;黑头粉刺又称开放性粉刺,为圆顶状丘疹,毛囊开口明显,可挤出黑色脂栓。

    二、发病机制的关联

    两者都与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。粉刺的形成是痤疮发病过程中的起始环节,当粉刺进一步发展,合并炎症等情况时就会出现青春痘的其他表现形式,如炎性丘疹等。例如,皮脂腺分泌过多的皮脂,正常情况下皮脂通过毛囊皮脂腺导管排出,但如果导管角化过度,就会导致皮脂排出受阻形成粉刺,而如果此时合并痤疮丙酸杆菌感染等,就会引发炎症反应,出现红肿热痛的炎性丘疹等青春痘的表现。

    三、人群分布及影响因素

    人群分布:青春痘和粉刺在青少年人群中较为常见,这与青少年时期皮脂腺功能活跃,分泌旺盛有关。当然,其他年龄段也可能发生,比如成年人也可能因为内分泌失调等原因出现痤疮相关表现,包括粉刺。

    影响因素:雄激素水平升高会导致皮脂腺分泌增加,是诱发痤疮包括粉刺和青春痘的重要因素,青春期雄激素分泌增加,所以青少年痤疮发生率高。此外,饮食因素如高糖、高脂饮食会促进皮脂腺分泌,加重痤疮;精神压力过大、熬夜等生活方式因素也会影响内分泌,诱发或加重痤疮;某些药物(如含雄激素的药物等)、化妆品使用不当等也可能导致粉刺或青春痘的发生。对于特殊人群,比如孕妇,体内激素变化可能导致痤疮加重,此时需要更加谨慎地对待皮肤护理等问题,避免使用可能对胎儿有影响的药物或刺激性强的治疗手段;儿童如果出现类似痤疮表现,需要考虑是否有先天性内分泌疾病等特殊情况,应及时就医明确诊断。

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