黄疸正常值范围是多少问
黄疸正常值范围是多少
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血清总胆红素等有不同正常值范围,新生儿因肝脏等发育未成熟有特定黄疸正常值范围,特殊人群如老年人、新生儿黄疸异常情况需重视,异常黄疸可能由多种疾病导致且可能引发严重并发症。
一、血清总胆红素的正常值范围
血清总胆红素(TBil)的正常范围通常为3.4~17.1μmol/L。其中,直接胆红素(DBil)正常范围是0~6.8μmol/L,间接胆红素(IBil)正常范围是1.7~10.2μmol/L。不同检测方法可能会有略微差异。
二、新生儿黄疸的正常值范围
足月儿:出生后24小时内血清总胆红素应小于102.6μmol/L;24~48小时小于153.9μmol/L;48小时后小于205.2μmol/L。
早产儿:出生后24小时内血清总胆红素小于136.8μmol/L;48小时内小于205.2μmol/L;72小时内小于256.5μmol/L。这是因为新生儿的肝脏代谢功能尚未完全成熟,对胆红素的处理能力有限;早产儿各器官发育更不成熟,胆红素代谢能力较足月儿更差;同时新生儿出生后肠道菌群未完全建立,影响胆红素的肠肝循环等因素导致其黄疸正常值范围与足月儿不同。
三特殊人群黄疸情况需注意
老年人:老年人肝脏功能有所减退,对胆红素的代谢能力下降,所以其血清总胆红素正常值范围虽然仍在3.4~17.1μmol/L,但个体差异可能更大,若出现胆红素轻度升高也需引起重视,因为可能提示肝脏疾病、胆道疾病等问题,需要进一步检查明确原因;而且老年人可能合并多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这些疾病也可能影响胆红素代谢相关的生理过程,所以对于老年人黄疸的评估需要综合考虑其整体健康状况。
新生儿:除上述足月儿与早产儿的不同范围外,若新生儿黄疸出现过早(出生后24小时内出现)、黄疸进展过快(每日血清总胆红素升高>85μmol/L)、黄疸持续时间过长(足月儿超过2周,早产儿超过4周)、黄疸退而复现或血清结合胆红素>34μmol/L等情况,都属于异常情况,需要及时就医,因为可能存在病理性黄疸,如新生儿溶血病(母婴血型不合等原因导致)、感染、胆道闭锁等疾病,这些情况若不及时处理可能会导致胆红素脑病等严重并发症,影响新生儿的神经系统发育等。
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