脊髓压迫症的症状有哪些问

脊髓压迫症可引起感觉、运动及自主神经功能障碍。浅感觉障碍表现为病变节段以下痛觉、温度觉减退或丧失；深感觉障碍是病变累及后索时出现位置觉、振动觉减退或消失；运动障碍早期为病变节段平面以下肢体无力，进展期有肌张力增高等上运动神经元损害表现；自主神经功能障碍包括二便功能障碍及皮肤营养障碍，二便功能障碍早期有排尿困难等，皮肤营养障碍表现为皮肤干燥等，各表现对不同年龄、性别患者影响有差异，如儿童运动障碍影响生长发育，老年患者二便及皮肤问题护理难度大等。

深感觉障碍：病变累及后索时，会出现位置觉、振动觉减退或消失。对于有长期酗酒史的患者，本身可能存在维生素B缺乏相关的神经病变基础，若同时合并脊柱病变导致脊髓压迫，深感觉障碍会更明显，表现为行走时如踩棉花感，年龄较大的患者可能因平衡能力下降而更容易发生跌倒。

运动障碍

早期表现：病变节段平面以下的肢体无力，初期可能为易疲劳、行走时腿部发沉等。在中年女性患者中，若因脊髓血管畸形导致压迫，早期可能仅表现为单侧下肢轻度无力，上下楼梯时感觉费力，易被归因于缺乏锻炼。

进展期表现：随着病情进展，可出现肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等上运动神经元损害表现，严重时可发展为痉挛性瘫痪。儿童患者若因先天性脊柱畸形压迫脊髓，运动障碍可能影响其生长发育，导致肢体肌肉萎缩、运动功能落后于同龄人，比如同龄儿童已能奔跑，而患病儿童只能缓慢爬行。

自主神经功能障碍

二便功能障碍：病变水平以下的膀胱和直肠功能障碍较为常见。早期可表现为排尿困难、尿潴留，随着病情发展可出现充盈性尿失禁；直肠可表现为便秘或大便失禁。对于老年患者，本身可能存在前列腺增生等泌尿系统基础疾病，若合并脊髓压迫，二便功能障碍会加重其生活负担，且由于年龄较大，身体恢复能力较差，护理难度增加。例如，老年男性患者因脊柱外伤后脊髓受压，可能在受伤后不久就出现尿潴留，需要长期留置导尿管，增加了泌尿系统感染的风险。

皮肤营养障碍：病变节段以下皮肤干燥、无汗、脱屑，指甲粗糙、变脆等。长期卧床的脊髓压迫症患者，由于自主神经功能障碍导致皮肤营养差，容易发生压疮，尤其是在骶尾部等骨突部位，年龄较大的患者皮肤修复能力弱，压疮一旦形成，愈合时间长，且易反复感染。