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汞中毒有什么症状

2025年11月18日 19:54:14
病情描述:

汞中毒有什么症状

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    汞中毒可累及中枢神经系统、周围神经系统等,急性中枢汞中毒有头痛头晕等表现,严重者有情绪障碍等,儿童神经系统症状更突出,慢性中枢汞中毒早期有神经衰弱综合征表现,随病情进展有震颤等;口腔及胃肠道是常见累及部位,有口腔炎、牙龈等症状及胃肠道不适;可损害肾脏致肾小管功能障碍等,严重时可致急性肾衰竭;吸入高浓度汞蒸气可致呼吸系统损害有咳嗽等症状,长期低浓度接触有隐匿呼吸系统表现;皮肤接触汞化合物可现接触性皮炎等。

    一、神经系统症状

    汞中毒可累及中枢神经系统、周围神经系统等。中枢神经系统方面,急性汞中毒时患者常出现头痛、头晕、乏力、失眠、记忆力减退等表现,严重者可出现情绪障碍、烦躁、易激动甚至抽搐、昏迷等。儿童由于神经系统发育尚未完善,汞中毒时神经系统症状可能更为突出,如行为异常等;慢性汞中毒患者早期多有神经衰弱综合征表现,随病情进展可出现意向性震颤,即做精细动作时震颤明显,晚期可发展为四肢粗大震颤,甚至出现共济失调等。

    二、消化系统症状

    口腔及胃肠道是汞中毒常见累及部位。口腔症状表现为口腔炎,出现牙龈红肿、糜烂、出血,牙齿松动、脱落,口腔有金属味等;胃肠道症状主要有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,腹痛多为隐痛或绞痛,部位不固定,腹泻可为水样便或黏液便。在儿童中,消化系统症状可能影响其进食和营养吸收,需特别关注营养状况及水电解质平衡。

    三、泌尿系统症状

    汞中毒可损害肾脏,早期表现为肾小管功能障碍,出现蛋白尿、管型尿等,尿常规检查可见尿蛋白阳性、红细胞及管型等。若病情继续发展,可能导致肾功能受损,出现少尿、无尿等急性肾衰竭表现,尤其是有基础肾脏疾病的患者,汞中毒对肾脏的损伤可能更严重。

    四、呼吸系统症状

    吸入汞蒸气可引起呼吸系统损害,急性吸入高浓度汞蒸气后,患者可出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等症状,严重时可发生化学性肺炎、肺水肿,表现为呼吸困难、发绀等。长期接触低浓度汞的人群,呼吸系统症状可能相对隐匿,但也可能逐渐出现咳嗽等非特异性表现。

    五、皮肤症状

    皮肤接触汞化合物时,可出现接触性皮炎,表现为接触部位皮肤出现红斑、丘疹,伴有瘙痒等,搔抓后可出现糜烂、渗出等改变。儿童皮肤较为娇嫩,接触汞后皮肤反应可能更明显,需注意避免皮肤与汞污染物长时间接触。

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