腹胀问

腹胀是腹部胀满不适的主观感觉，可由饮食（进食过快、摄入过多产气食物等致胃肠道气体积聚）、消化系统疾病（胃炎、肠炎等影响胃肠蠕动与排空）、全身性疾病（甲状腺功能减退致胃肠动力减退等）、腹腔积液等引发，评估需通过病史询问、体格检查、辅助检查明确病因，非药物干预包括饮食调整（避易产气食物、增膳食纤维、细嚼慢咽）、适量运动促进胃肠蠕动，儿童要避免喂食过快、按摩腹部等，老年人防胃肠减退便秘需规律排便等，孕妇因子宫增大压迫肠道要选易消化食物、少量多餐、适当活动。

一、腹胀的定义与常见原因

腹胀是指腹部胀满不适的主观感觉，可由多种因素引发。常见原因包括：饮食方面，进食过快、摄入过多产气食物（如豆类、碳酸饮料等）可导致胃肠道气体积聚；消化系统疾病，如胃炎、肠炎、肠易激综合征、肠道梗阻等会影响胃肠正常蠕动与排空；全身性疾病，像甲状腺功能减退可致胃肠动力减退；此外，腹腔积液等情况也可能引发腹胀。

二、腹胀的评估方法

1.病史询问：了解腹胀出现的时间、频率、伴随症状（如腹痛、呕吐、腹泻等）、既往病史（如消化系统疾病史、内分泌疾病史等）及饮食、用药情况。2.体格检查：通过触诊、叩诊等初步判断腹部情况，排查有无压痛、包块、移动性浊音等。3.辅助检查：依据病情选择腹部超声、胃镜、肠镜、甲状腺功能检测等，以明确腹胀的具体病因。

三、非药物干预措施

1.饮食调整：避免进食易产气食物，如豆类、洋葱、碳酸饮料等；增加膳食纤维摄入，选择全麦食品、新鲜蔬果等，促进胃肠蠕动；养成细嚼慢咽的进食习惯，减少吞入空气。2.适量运动：进行散步、瑜伽等适度运动，可促进胃肠蠕动，缓解腹胀。如儿童可在家长陪同下适当活动，老年人可选择轻柔的伸展运动。

四、特殊人群腹胀注意事项

儿童：需避免喂食过快导致吞入空气，婴儿出现腹胀时，可轻柔顺时针按摩腹部，促进气体排出；关注儿童是否因食物过敏、消化不良等导致腹胀，及时调整饮食结构。

老年人：因胃肠功能减退、便秘等易引发腹胀，需注意保持规律排便，可通过调整饮食、适度运动维持胃肠动力；若腹胀伴随体重下降、便血等异常情况，需及时就医排查肠道病变。

孕妇：孕期子宫增大可能压迫肠道致腹胀，应选择易消化食物，少量多餐，适当进行散步等轻体力活动，避免长时间久坐或卧床。