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我们通常所说的甲肝是什么

2025年11月18日 21:33:43
病情描述:

我们通常所说的甲肝是什么

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    甲肝是由甲肝病毒引起以肝脏病变为主经粪-口等途径传播的急性传染病,病原体对外界环境抵抗力强,传播主要为粪-口途径也有其他罕见途径,临床表现有急性期症状及无症状感染情况,可通过血清学检测抗体和病毒核酸检测诊断,预防可通过接种疫苗及卫生防护,儿童接种遵程序观察反应,老年人要增强体质等,高危人群需遵规范防止传播。

    一、定义

    甲肝全称为甲型病毒性肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的以肝脏炎症病变为主的传染病,主要经粪-口途径传播,属于急性肝炎范畴。

    二、病原体特征

    甲型肝炎病毒属小RNA病毒科嗜肝病毒属,对外界环境抵抗力较强,能耐受高温、酸碱等环境,在外界环境中可存活较长时间。

    三、传播途径

    1.粪-口传播:是主要传播途径,如食用被HAV污染的水、贝壳类海产品、生鲜蔬菜等;日常生活中密切接触被病毒污染的物品也可导致传播。

    2.其他途径:输血、注射等非常规途径传播极为罕见。

    四、临床表现

    1.急性期表现:多数患者起病较急,可出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、尿色加深等症状,部分患者会出现黄疸(皮肤、巩膜黄染)。

    2.无症状感染:儿童及部分成人感染后可无明显临床症状,但仍具有传染性。

    五、诊断方法

    1.血清学检测:通过检测血清中甲肝病毒特异性抗体,如抗-HAVIgM(感染早期出现,是诊断甲型肝炎的重要指标)、抗-HAVIgG(提示既往感染或接种疫苗后免疫)。

    2.病毒核酸检测:检测患者粪便或血清中的HAVRNA,可直接判断是否存在病毒感染。

    六、预防措施

    1.疫苗接种:接种甲肝疫苗是预防甲肝最有效的措施,包括甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗,适用于儿童、青少年及高危人群(如食品行业从业人员、接触HAV的医务人员等)。

    2.卫生防护:注意个人卫生,勤洗手;加强食品卫生管理,确保食物煮熟煮透;管理好水源,避免饮用生水。

    七、特殊人群注意事项

    儿童:儿童接种甲肝疫苗需遵循国家免疫规划程序,接种后需观察不良反应,如出现轻微发热、局部红肿等一般可自行缓解,严重时需就医。

    老年人:老年人免疫力相对较低,应注重通过合理饮食、适度运动增强体质,避免接触甲肝患者,必要时可接种疫苗预防。

    高危人群:从事食品加工、餐饮服务等行业的人员需定期体检,严格遵守卫生操作规范,防止病毒传播给他人。

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