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乙肝15阳性是什么意思

2025年11月18日 14:30:57
病情描述:

乙肝15阳性是什么意思

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    乙肝15阳性指乙肝五项中乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性,其余三项阴性,需进一步查乙肝病毒DNA定量、肝功能等,一般人群要依结果看是否需治疗及定期复查,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自监测及处理要点。

    乙肝五项相关指标及意义

    乙肝表面抗原(HBsAg):是乙肝病毒感染的标志,阳性意味着体内存在乙肝病毒的外壳物质,提示可能处于乙肝病毒感染状态,但不能完全反映病毒复制活跃程度、传染性强弱等情况,需结合其他指标综合判断。

    乙肝表面抗体(HBsAb):是一种保护性抗体,阳性表示机体对乙肝病毒有免疫力,可能是接种乙肝疫苗后产生的,也可能是既往感染乙肝病毒后自行恢复并产生了免疫力。

    乙肝e抗原(HBeAg):反映乙肝病毒是否复制活跃及传染性强弱,HBeAg阳性通常提示乙肝病毒复制活跃,传染性较强。

    乙肝e抗体(HBeAb):HBeAb阳性一般意味着乙肝病毒复制活动减弱,传染性降低,但也不是绝对的,还需结合其他指标分析。

    乙肝核心抗体(HBcAb):只要感染过乙肝病毒,无论病毒是否被清除,此抗体通常都会呈阳性,它是既往感染乙肝病毒的标志。

    乙肝15阳性人群的情况及注意事项

    一般人群:乙肝15阳性者需要进一步检查乙肝病毒DNA定量、肝功能等。如果乙肝病毒DNA定量阳性,提示体内有乙肝病毒复制,需要密切关注肝功能情况,若肝功能异常,可能需要进行抗病毒等相应治疗;如果乙肝病毒DNA定量阴性,肝功能正常,可能属于乙肝病毒携带者,需要定期复查,监测病情变化。

    特殊人群

    儿童:儿童乙肝15阳性需要由儿科医生综合评估,因为儿童的免疫系统发育尚未完善,乙肝病毒感染后的转归可能与成人不同。要定期监测肝功能、乙肝病毒DNA等指标,关注生长发育情况,必要时在医生指导下根据病情决定是否需要干预。

    孕妇:乙肝15阳性的孕妇需要加强监测,包括肝功能、乙肝病毒DNA等,分娩时要采取相应措施阻断母婴传播,如在新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗等,以降低新生儿感染乙肝病毒的风险。

    老年人:老年人乙肝15阳性时,由于机体免疫力下降等因素,病情变化可能较为隐匿,需要更密切地监测肝功能、乙肝病毒DNA等,同时要注意药物等治疗对肝肾功能的影响,因为老年人肝肾功能相对减退,在评估治疗方案时要更加谨慎。

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