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心肺复苏术的流程步骤是什么

2025年11月18日 21:10:43
病情描述:

心肺复苏术的流程步骤是什么

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    首先需确保现场环境安全后轻拍患者双肩呼唤并在10秒内检查其反应、呼吸和脉搏情况,若确定无反应等则立即拨打急救电话等并依情况获取AED,实施心肺复苏时成人儿童按压部位为两乳头连线中点等,按压深度频率有要求,按压与通气比例明确,人工呼吸用仰头抬颌法,使用AED时按图示粘贴电极片待分析心律后依提示操作,儿童操作需注意力度适中,婴儿操作要轻柔用两手指按压,老年人按压留意力度防肋骨骨折,女性胸部大时要准确找按压部位。

    一、判断环境与患者

    首先需确保现场环境安全,避免施救者及患者遭受二次伤害。随后轻拍患者双肩并大声呼唤,检查患者有无反应;同时观察患者胸部有无起伏、颈部动脉有无搏动,判断呼吸和脉搏情况,此过程应在10秒内完成。

    二、启动急救系统

    若确定患者无反应、无呼吸或仅有喘息,应立即拨打急救电话(如中国为120),并尽快获取自动体外除颤器(AED)。对于儿童,若为单人心肺复苏,可先进行约2分钟心肺复苏后再拨打急救电话;对于婴儿,先实施5次背部拍击和5次胸部冲击交替操作,再拨打急救电话。

    三、实施心肺复苏操作

    (一)胸外按压

    1.按压部位:成人及儿童为两乳头连线中点,婴儿为两乳头连线中点下方一指处。2.按压深度:成人至少5厘米但不超过6厘米,儿童约为胸廓前后径的1/3,婴儿约为胸廓前后径的1/3。3.按压频率:均需达到100次/分钟~120次/分钟。4.按压与通气比例:成人及儿童单人心肺复苏为30:2,双人复苏为15:2;婴儿单人心肺复苏同样为30:2,双人复苏为15:2。

    (二)人工呼吸

    开放气道采用仰头抬颌法,保持气道通畅。每次人工呼吸持续1秒以上,确保可见胸廓起伏。

    四、使用AED

    将AED电极片按图示粘贴于患者胸部,AED会自动分析心律,若提示需要电击除颤,需确保无人接触患者后按下电击按钮进行除颤,之后立即继续心肺复苏操作。

    特殊人群注意事项

    儿童:操作时需注意力度适中,避免过度用力导致损伤,按压部位和深度需严格遵循儿童心肺复苏标准。

    婴儿:操作需格外轻柔,胸外按压时用两手指进行,避免对婴儿造成不必要伤害。

    老年人:因可能存在肋骨脆弱等情况,胸外按压时要留意力度,防止肋骨骨折等损伤。

    女性患者:胸部较大时需准确找到两乳头连线中点作为按压部位,确保胸外按压有效。

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