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诺如病毒有什么特点

2025年11月18日 19:09:47
病情描述:

诺如病毒有什么特点

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    诺如病毒呈球形无包膜直径约27-35nm基因组为单股正链RNA食源性水源性接触均可传播感染后胃肠道症状为主部分伴全身症状人群普遍易感儿童等易感染且既往感染过仍可再感染对环境抵抗力较强在低温热等环境有一定耐受性易在一些场所持续传播。

    病毒形态:诺如病毒呈球形,无包膜,病毒颗粒相对较小,直径约27-35nm。其基因组为单股正链RNA,这一结构特点使其在复制等过程中有特定的分子机制。

    传播途径

    食源性传播:食用被诺如病毒污染的食物可引起感染,例如被污染的贝类等水产品。因为贝类生物会富集环境中的诺如病毒,人食用后就容易患病。

    水源性传播:饮用被诺如病毒污染的水,包括自来水、井水等,都可能导致感染暴发。水源被污染后,病毒会通过饮水进入人体消化道。

    接触传播:直接接触诺如病毒污染的物品,如被患者呕吐物或粪便污染的手、玩具、餐具等,然后经手-口途径感染。例如在托幼机构等场所,儿童之间接触频繁,容易通过这种接触方式传播。

    感染后的症状

    胃肠道症状为主:感染诺如病毒后,主要症状为恶心、呕吐、腹泻。呕吐通常较为剧烈,腹泻多为水样便。儿童感染后可能呕吐症状相对更明显一些,而成人腹泻症状可能相对突出。一般潜伏期较短,多在12-48小时,起病急。

    全身症状:部分患者还可能伴有乏力、低热、头痛等全身症状。儿童由于免疫系统等发育尚未完全成熟,感染后全身症状可能相对成人更为明显,如发热时体温可能更高,且更易出现精神萎靡等情况。

    人群易感性:人群普遍易感,不同年龄、性别、生活方式的人群均可感染。儿童由于在托幼机构等集体场所活动,接触机会多,相对更容易感染。而生活方式中卫生习惯较差的人群,如不注意手卫生等,也更容易受到感染。在病史方面,既往感染过诺如病毒的人仍可能再次感染,因为诺如病毒有多种基因型,各基因型之间无交叉免疫。

    环境抵抗力:诺如病毒对环境抵抗力较强,在低温环境中能存活较长时间,在-20℃的环境中可存活数年;对热也有一定耐受性,在60℃环境中30分钟不能完全灭活;对常用的含氯消毒剂有一定抵抗力,但在100℃环境中30分钟可被灭活。这使得在一些被污染的环境中,诺如病毒容易长期存在,增加了传播的风险。例如在学校、养老院等场所,一旦有诺如病毒感染病例,若环境消毒不彻底,就容易造成持续传播。

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