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左下肚子疼是什么原因

2025年11月18日 22:48:21
病情描述:

左下肚子疼是什么原因

医生回答(1)
  • 樊力红
    樊力红主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    左下腹痛可由乙状结肠病变(炎症性肠病累及或痉挛等)、肠道寄生虫感染(儿童易发生伴消化不良等)、结肠肿瘤(老年高发伴大便习惯改变等)、左侧输尿管结石(致剧烈绞痛伴血尿)、女性左侧附件炎(隐痛等伴白带增多等)、左侧宫外孕(育龄女有停经等)、腹壁肌肉拉伤(有明确诱因按压痛)引发,儿童肠道寄生虫需注意卫生,女性附件炎受激素影响,老年人结肠肿瘤需排查结肠镜等。

    一、肠道相关疾病

    1.乙状结肠病变:乙状结肠位于左下腹部,炎症性肠病(如溃疡性结肠炎累及乙状结肠时)可引发左下腹痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状;乙状结肠痉挛也可导致突发的左下腹部绞痛,多与饮食不当、腹部着凉等因素相关。

    2.肠道寄生虫感染:如蛔虫、绦虫等肠道寄生虫在肠道内活动时,可能引起左下腹部疼痛,儿童由于卫生习惯等因素相对更易发生,常伴随消化不良、消瘦等表现。

    3.结肠肿瘤:老年人群中左侧结肠肿瘤(如结肠癌)也可导致左下腹痛,多呈持续性隐痛,可能伴有大便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血等症状。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左下腹部剧烈绞痛,疼痛多呈阵发性,可向会阴部放射,常伴有血尿,通过尿常规、超声等检查可发现结石征象。

    三、女性生殖系统疾病

    1.左侧附件炎:女性左侧附件(卵巢、输卵管)发生炎症时,可出现左下腹痛,多为隐痛或胀痛,常伴有白带增多、月经紊乱等表现,尤其在性生活、劳累后症状可能加重。

    2.左侧宫外孕:育龄期女性若发生左侧输卵管宫外孕,也会出现左下腹部隐痛或突发的剧烈疼痛,多伴有停经、阴道不规则流血等情况,需紧急就医排查。

    四、腹壁肌肉相关问题

    剧烈运动、外伤等导致左侧腹壁肌肉拉伤时,也可引起左下腹部疼痛,多有明确的诱因,按压局部时疼痛可加重。

    特殊人群注意事项

    儿童:肠道寄生虫感染导致左下腹痛时,需注意养成良好的卫生习惯,如勤洗手等;若出现左下腹痛伴呕吐、发热等,需警惕肠道感染等情况,及时就医排查。

    女性:月经周期中左侧附件炎等疾病可能受激素影响而症状变化,需关注月经情况,出现异常腹痛时及时妇科就诊;育龄期女性出现左下腹痛需高度警惕宫外孕可能。

    老年人:左侧结肠肿瘤等疾病相对高发,若左下腹痛持续不缓解且伴有体重下降、大便潜血阳性等情况,应及时进行结肠镜等检查以排除肿瘤性病变。

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