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过敏吃什么药

2025年11月18日 23:10:44
病情描述:

过敏吃什么药

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    过敏治疗药物包括抗组胺药(分第一代和第二代,第二代安全性较高)、白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特,用于相关疾病治疗)、糖皮质激素(分局部和全身用,局部用全身不良反应少,全身用不良反应多需谨慎)、肥大细胞稳定剂(如色甘酸钠,用于相关疾病预防和治疗)、免疫抑制剂(用于严重难治性过敏但不良反应多需严格掌握适应证),过敏患者选药要综合多方面情况,特殊人群用药需谨慎,且避免接触过敏原等非药物干预也很重要。

    白三烯受体拮抗剂

    如孟鲁司特,主要用于过敏性鼻炎、支气管哮喘的治疗。它通过特异性阻断白三烯受体,减轻气道炎症和痉挛。对于儿童过敏性鼻炎和哮喘患者,孟鲁司特是常用药物之一,安全性较好,但也需关注儿童用药后的反应,如精神神经系统的变化等。有研究显示,孟鲁司特能改善过敏性鼻炎患儿的鼻塞、流涕等症状,提高生活质量。

    糖皮质激素

    局部用糖皮质激素:如布地奈德鼻喷雾剂,适用于过敏性鼻炎,可直接作用于鼻腔黏膜,减轻炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。局部使用时全身不良反应相对较少,但可能会出现鼻腔局部的刺激症状,如鼻干、轻微出血等。对于儿童过敏性鼻炎患者,局部糖皮质激素是重要的治疗选择,需在医生指导下正确使用。

    全身用糖皮质激素:一般用于严重过敏反应或其他药物治疗无效的情况,如泼尼松等。全身使用糖皮质激素可能会带来较多不良反应,如骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等,故需严格掌握适应证和剂量,谨慎使用,尤其要注意儿童长期使用可能对生长发育的影响。

    肥大细胞稳定剂

    如色甘酸钠,可稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒,从而抑制过敏介质的释放。常用于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎的预防和治疗。对于儿童过敏性结膜炎患者,色甘酸钠滴眼液是常用药物,局部使用时不良反应较少,但可能会引起眼部的轻微刺激感。

    其他

    免疫抑制剂:如环孢素等,一般用于严重的、难治性的过敏性疾病,但由于其不良反应较多,如肾毒性、免疫抑制等,需严格掌握适应证,在专科医生的严密监测下使用。

    过敏患者在选择药物时需根据过敏的具体类型、严重程度以及自身的个体情况(如年龄、基础疾病等)来综合考虑,同时应避免接触过敏原等非药物干预措施也非常重要。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等使用过敏药物时需格外谨慎,应在医生或药师的指导下进行,以确保用药安全有效。

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