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氨气中毒是怎么回事

2025年11月18日 22:25:53
病情描述:

氨气中毒是怎么回事

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    氨气是具强烈刺激性气味的碱性气体属刺激性气体范畴,接触途径主要为吸入及皮肤眼接触,轻度中毒有眼刺痛流泪咽痛咳嗽等症状,中度中毒现胸闷胸痛呼吸困难等呼吸道损伤表现,重度中毒可致呼吸道烧伤肺水肿等,急救需将患者移至通风处、吸入中毒给氧等对症支持、皮肤眼接触用清水冲洗,预防要加强工作场所通风检测、操作人员配防护用具、维护氨气相关设备,儿童老人有基础病者接触后需特殊防护就医。

    一、氨气中毒的定义与特性

    氨气(NH)是无色且具强烈刺激性气味的碱性气体,属于刺激性气体范畴,人体接触后会因不同程度暴露引发中毒反应。

    二、氨气的接触途径

    1.吸入:为主要中毒途径,工作环境中氨气泄漏形成的气溶胶或气体经呼吸道进入人体,高浓度氨气可迅速对呼吸道及全身造成损伤。

    2.皮肤或眼接触:液态氨气接触皮肤可致冻伤,氨气溅入眼内会引起眼结膜与角膜化学性灼伤。

    三、不同程度中毒的表现

    1.轻度中毒:接触低浓度氨气时,表现为眼刺痛、流泪、咽痛、咳嗽等眼、鼻、咽喉刺激症状,脱离接触后症状可逐渐缓解。

    2.中度中毒:接触较高浓度氨气时,出现胸闷、胸痛、呼吸困难等,检查可见喉部充血、水肿,肺部可闻及干湿性啰音等呼吸道损伤表现。

    3.重度中毒:接触高浓度氨气后,可发生呼吸道烧伤、肺水肿、喉头水肿痉挛、昏迷甚至休克等,严重危及生命。

    四、急救处理原则

    1.立即将患者转移至通风良好处,脱去污染衣物,保持呼吸通畅。

    2.吸入中毒者给予吸氧等对症支持治疗,重度中毒者需及时送医行气管插管等抢救措施。

    3.皮肤或眼接触者,立即用大量清水冲洗皮肤或眼睛至少15分钟,随后就医处理。

    五、预防措施

    1.工作场所加强通风,定期检测氨气浓度,确保其在安全限值内。

    2.操作人员佩戴合适防护用具,如防毒面具、防护眼镜等。

    3.定期维护氨气相关设备,防止泄漏。

    六、特殊人群注意事项

    1.儿童:呼吸系统与身体机能尚未发育完善,接触氨气后更易出现严重反应,需避免儿童接触氨气泄漏环境,若发生接触需迅速脱离并及时就医。

    2.老年人:多伴基础疾病,接触氨气后中毒反应可能更严重且恢复较慢,需注重工作环境防护,一旦接触应尽快就医并密切观察病情变化。

    3.有基础疾病者:如呼吸系统疾病、心脑血管疾病等,接触氨气后可加重原有病情,应严格做好防护,工作中出现相关不适需立即脱离环境并就医。

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