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人感染禽流感病毒的症状

2025年11月18日 17:34:02
病情描述:

人感染禽流感病毒的症状

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    人感染禽流感病毒潜伏期一般7天内、最长2周,儿童症状不典型、可现多种表现且病情发展快;成人早期似流感样症状,少数会现重症;老年人症状相对更重、易现重症且易致基础疾病加重,重症表现为持续高热、咳嗽气促等,儿童重症有特殊表现,老年人重症有基础疾病恶化等情况。

    一、潜伏期

    一般为7天以内,也可长达2周。

    二、不同人群的症状表现

    儿童:儿童感染禽流感病毒后,症状可能相对成人更不典型,但也可能出现发热,体温多在38℃以上,可伴有咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、头痛、肌肉酸痛等上呼吸道感染症状,部分儿童还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,如感染H7N9亚型禽流感病毒的儿童,有的起病急,病情发展迅速,可出现肺炎、呼吸衰竭等严重表现。这是因为儿童的免疫系统发育尚不完善,对病毒的应对能力相对较弱,且病情变化可能较快。

    成人:成人感染后早期主要表现为流感样症状,如发热、咳嗽,可伴有咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、头痛等,部分患者可有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。发热程度多为高热,体温可达39℃及以上。少数患者病情发展迅速,可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克,以及多器官功能衰竭等严重并发症,危及生命。成人感染后病情的差异与个体的基础健康状况等有关,若本身有慢性基础疾病,如心血管疾病、慢性呼吸系统疾病等,感染后更易出现重症表现。

    老年人:老年人感染禽流感病毒后,症状相对更重,更容易出现重症情况。发热可能不如年轻人典型,可能体温升高不明显,但却可能迅速出现呼吸急促、呼吸困难等下呼吸道感染症状,同时合并其他基础疾病的加重,如本身有冠心病的老年人可能出现心肌缺血加重的表现,有糖尿病的老年人可能出现血糖波动较大等情况。这是由于老年人各器官功能衰退,免疫力低下,对病毒的清除能力减弱,且基础疾病的存在增加了病情恶化的风险。

    三、重症表现

    感染禽流感病毒后,部分患者会发展为重症,主要表现为持续高热(体温超过39℃,持续3天及以上)、咳嗽加重,出现气促、呼吸困难,可伴有咯血痰,胸部影像学检查可见肺炎征象,进一步可发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。儿童重症患者还可能出现精神萎靡、嗜睡、哭闹不安、腹泻等表现;老年人重症患者除上述表现外,更易出现原有基础疾病的恶化以及意识障碍等情况。

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