怎么判断心跳骤停问

判断心跳骤停可从意识、呼吸、大动脉搏动及其他伴随表现入手。意识判断通过轻拍呼叫观察反应，意识丧失是重要指标；呼吸判断看胸部起伏和有无呼吸音，呼吸异常辅助判断；大动脉搏动成人选颈动脉、儿童选颈动脉或股动脉，按压5-10秒，无明显搏动提示骤停；其他伴随表现有皮肤苍白发绀、瞳孔散大且对光反射消失等。

一、意识判断

1.表现：轻拍并呼叫患者，观察有无反应。正常情况下，人会有言语或肢体动作回应，若患者对轻拍和呼叫无任何反应，需高度警惕心跳骤停可能。对于儿童，可轻拍其肩部并大声呼喊“你怎么了”等，若长时间无应答，要考虑心跳骤停风险。

2.意义：意识丧失是心跳骤停重要的判断指标之一，因为心脏骤停后无法有效泵血，大脑迅速缺血缺氧，从而导致意识丧失，通过判断意识能快速初步筛选出可能心跳骤停的情况。

二、呼吸判断

1.表现：观察患者胸部有无起伏，同时听有无呼吸音。正常呼吸时胸部有规律起伏且能听到气流声，心跳骤停时，患者呼吸会出现异常，可能表现为呼吸停止，即胸部无起伏且听不到呼吸音；也可能是agonal呼吸，表现为呼吸呈叹息样、断断续续，非常微弱。对于婴儿，可观察其胸廓是否有起伏，同时感受口鼻有无气流。

2.意义：呼吸与心脏功能密切相关，心脏骤停后呼吸中枢功能受影响，导致呼吸异常，通过判断呼吸情况能辅助判断是否心跳骤停。

三、大动脉搏动判断

1.部位选择：成人通常选择颈动脉，位于气管与胸锁乳突肌之间的凹陷处；儿童可选择颈动脉或股动脉，股动脉在腹股沟韧带下方可触及。

2.判断方法：用食指和中指指尖迅速按压上述部位，一般按压时间需5-10秒。正常情况下能摸到规律的搏动，若无法摸到明显搏动，提示可能心跳骤停。

3.意义：大动脉搏动是心脏泵血功能的直接体现，心脏骤停时心脏无法有效射血，大动脉就不会有可触及的搏动，通过触摸大动脉搏动能较为准确地判断心跳是否骤停。

四、其他伴随表现

1.皮肤颜色：心跳骤停后，全身血液循环停止，皮肤会出现苍白、发绀等表现，尤其是口唇、甲床等部位更为明显。对于肤色较深的人群，观察甲床等部位可能更易发现发绀情况。

2.瞳孔变化：心跳骤停后，由于脑缺血缺氧，瞳孔会逐渐散大，对光反射消失。一般在心跳骤停后数分钟内瞳孔就会出现散大情况，这也是判断心跳骤停的重要指标之一，但需注意与一些眼部疾病等导致的瞳孔变化相鉴别。