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心肺复苏急救法的操作

2025年11月18日 17:51:38
病情描述:

心肺复苏急救法的操作

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    首先评估现场环境确保安全,轻拍呼喊患者无反应则呼叫急救,同时他人协助取AED,接着行胸外按压(成人及1岁以上儿童位于两乳头连线中点胸骨下半部,双手掌根重叠垂直按,深度至少5厘米不超6厘米、频率100-120次/分钟;婴儿在特定位置两手指按),然后用仰头抬颌法开放气道并清除口腔异物,再捏鼻做两次人工呼吸,儿童操作同成人但按深频率有调整,孕妇心肺复苏避压腹部侧卧位按,老年人注意按压力度防骨折及关注基础病史,持续操作至专业人员到或患者恢复自主呼吸循环。

    一、判断环境安全

    首先迅速评估现场是否存在危险,如是否有触电风险、是否处于坍塌区域等,确保施救者与患者处于安全环境中,避免自身受到二次伤害。

    二、判断患者反应

    轻拍患者双肩并大声呼喊“你怎么了”,观察患者是否有肢体动作或言语回应,若患者无反应则进入下一步。

    三、呼叫急救

    立即拨打当地急救电话(如国内120),同时告知接线员患者情况,若现场有他人协助,可让其协助取自动体外除颤器(AED)。

    四、胸外按压

    1.按压部位:成人及儿童(1岁以上)位于两乳头连线中点的胸骨下半部;婴儿(1岁以下)位于两乳头连线与胸骨正中线交叉点下方一横指处。

    2.按压方式:成人及儿童用双手掌根重叠,手指交叉抬起,垂直向下按压;婴儿用两手指按压。

    3.按压深度:成人及儿童按压深度至少5厘米但不超过6厘米,频率至少100-120次/分钟;婴儿按压深度约4厘米,频率同样100-120次/分钟。

    五、开放气道

    采用仰头抬颌法,一手置于患者前额向下按压,另一手抬起下颌,使气道充分开放,同时清除口腔内异物(如呕吐物、假牙等)。

    六、人工呼吸

    捏住患者鼻子,进行两次人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,观察胸廓是否起伏。若第一次吹气未成功,调整头部位置后再次吹气。

    特殊人群注意事项

    儿童:1-8岁儿童心肺复苏操作同成人,但按压深度和频率需调整,婴儿(1岁以下)胸外按压用两手指,深度更浅。

    孕妇:进行心肺复苏时需特别注意避免压迫腹部,尽量采用侧卧位进行胸外按压,以减少对子宫的压迫风险。

    老年人:因骨骼肌肉特性,按压时需注意力度适当,避免过度用力导致肋骨骨折等损伤,同时关注其基础病史对复苏效果的影响。

    心肺复苏应持续进行直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸与循环,整个过程需严格遵循科学操作步骤,确保急救效果。

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