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慢性肝炎治疗方法有哪些

2025年11月18日 21:16:10
病情描述:

慢性肝炎治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    肝炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、免疫调节治疗、针对并发症的治疗及中医中药治疗。一般治疗有休息和饮食要求;药物治疗包括抗病毒药物(干扰素、核苷<酸>类似物)和抗炎保肝药物;免疫调节治疗针对免疫功能紊乱的慢性肝炎患者;针对肝硬化等并发症需相应处理;中医中药治疗需辨证论治且遵正规医生指导。

    一、一般治疗

    休息:急性期肝炎患者需卧床休息,待症状明显减轻、黄疸消退、肝功能明显改善后,可逐渐增加活动量,但仍要注意劳逸结合,避免过度劳累,一般以不感到疲劳为度。对于慢性肝炎患者,活动量应根据病情适当调整,病情较轻者可进行轻体力工作和适当运动,病情较重者则需多休息。年龄较小的儿童患者,应保证充足的睡眠,避免剧烈运动。

    饮食:应给予高热量、高蛋白、富含维生素且易消化的食物。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白,有助于肝细胞的修复和再生。热量供应要充足,以维持正常体重。对于伴有肝硬化有肝性脑病倾向的患者,应适当限制蛋白质摄入。儿童患者的饮食需注意营养均衡,保证生长发育所需营养,但要避免食用过于油腻、辛辣的食物。

    二、药物治疗

    抗病毒药物:

    干扰素:包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素,可抑制病毒复制,调节免疫。但使用时可能会出现流感样症状、骨髓抑制等不良反应。对于儿童患者,使用需谨慎评估。

    核苷(酸)类似物:如恩替卡韦、替诺福韦等,长期抑制病毒复制,不良反应相对较少。不同年龄患者的用药选择和剂量需根据具体情况调整。

    抗炎保肝药物:如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等,可改善肝脏炎症,保护肝细胞。

    三、免疫调节治疗

    免疫调节剂:对于免疫功能紊乱的慢性肝炎患者,可使用一些免疫调节剂,如胸腺肽等,调节机体免疫功能,但疗效个体差异较大。儿童患者使用免疫调节剂需考虑其免疫系统发育特点。

    四、针对并发症的治疗

    如果合并肝硬化:需针对肝硬化的并发症进行治疗,如出现腹水时,要限制钠、水摄入,使用利尿剂等;出现食管胃底静脉曲张破裂出血时,需采取相应的止血措施等。老年患者合并肝硬化时,并发症的处理需更加谨慎,要综合考虑其肝肾功能等多方面因素。

    五、中医中药治疗

    中药方剂:根据患者的辨证论治,采用相应的中药方剂进行治疗,可能对改善症状、调节机体免疫等有一定作用,但需在正规中医医生的指导下进行,避免自行用药。儿童患者使用中药需注意药物的剂量和性味等对儿童身体的影响。

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