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小儿脑瘫的症状

2025年11月18日 21:33:14
病情描述:

小儿脑瘫的症状

医生回答(1)
  • 陈燕
    陈燕副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小儿脑瘫患儿存运动发育落后、姿势因肌张力异常有不同表现、约三分之二伴智力低下、多数有语言障碍、约三分之一会癫痫发作,护理时家长要耐心关爱,康复训练循序渐进,关注癫痫发作,提供均衡饮食并定期评估检查。

    一、运动障碍

    小儿脑瘫患儿常存在运动发育落后情况,大运动方面,如正常婴儿3个月左右能抬头,6个月左右能独坐,而脑瘫患儿可能延迟达到相应发育里程碑;精细运动上,正常婴儿8-9个月能抓握小物件,脑瘫患儿抓握能力发育迟缓,且运动时可能出现运动姿势异常,如肢体运动不协调、动作僵硬或绵软等,部分患儿会表现出典型的运动模式异常,如痉挛型脑瘫患儿常出现上肢屈曲内收、下肢交叉呈剪刀步等。

    二、姿势异常

    主要与肌肉张力异常相关。痉挛型脑瘫患儿多表现为肌张力增高,出现头部后仰、脊柱后凸或前凸、四肢肌张力增高导致的异常姿势;低肌张力型脑瘫患儿则呈现出肢体松软、姿势无力,如卧位时四肢呈外展外旋位、抬头困难等;还有手足徐动型脑瘫患儿会出现不自主、无目的的缓慢扭曲样动作,导致姿势难以维持稳定。

    三、智力障碍

    约2/3的小儿脑瘫患儿伴有不同程度的智力低下,其智力发育水平明显低于同龄正常儿童,在认知、学习、理解等方面表现出落后,严重者可能存在明显的智力缺陷,影响日常生活和学习能力的发展。

    四、语言障碍

    多数小儿脑瘫患儿存在语言障碍,表现为说话晚,正常儿童1岁左右开始有意识叫爸爸妈妈,而脑瘫患儿可能延迟到2-3岁甚至更晚才开始说话;部分患儿发音不清,不能准确发出相应音节;严重者可出现失语,完全不能用语言表达自身需求等。

    五、癫痫发作

    约1/3的小儿脑瘫患儿会出现癫痫发作,发作形式多样,如部分性发作、全身性发作等,癫痫发作会对患儿的脑功能进一步造成影响,加重病情发展,且频繁的癫痫发作可能会对患儿的神经发育产生不良影响。

    特殊人群温馨提示

    对于小儿脑瘫患儿,由于其运动、智力等多方面存在障碍,在护理和康复过程中需特别注意。家长要给予更多的耐心和关爱,在康复训练时要根据患儿的个体情况循序渐进地进行,避免过度强迫患儿造成损伤。同时,要密切关注患儿的癫痫发作情况,若出现癫痫发作,应立即将患儿置于安全环境,避免受伤,及时就医调整治疗方案。在日常生活中,要注重为患儿提供营养均衡的饮食,保证其生长发育所需营养,并且定期带患儿进行康复评估和相关检查,以便及时调整治疗和康复计划。

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