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半边身子发麻怎么回事

2025年11月18日 17:55:56
病情描述:

半边身子发麻怎么回事

医生回答(1)
  • 吕志勤
    吕志勤主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    半边身子发麻可能由多种原因引起,包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中、神经根型颈椎病、周围神经病变(如糖尿病性周围神经病变、中毒性周围神经病变)、颅内肿瘤生长等,出现该症状应及时就医检查,有基础疾病人群要积极控制基础疾病、改善生活方式预防。

    一、脑血管疾病

    1.缺血性脑卒中:是引起半边身子发麻较为常见的原因之一。脑部血管狭窄或堵塞,导致局部脑组织缺血缺氧,影响了感觉传导通路。研究表明,动脉粥样硬化是引发脑部血管狭窄的常见病因,多见于中老年人,患者多有高血压、高血脂、糖尿病等基础病史,这些因素会损伤血管内皮,促进斑块形成,进而影响脑部血液供应。

    2.出血性脑卒中:如脑出血,当脑部血管破裂出血,血肿压迫周围脑组织,也会导致半边身子发麻。高血压是脑出血最常见的病因,血压控制不佳时容易出现血管破裂,常见于有长期高血压病史且血压波动较大的人群,一般在活动或情绪激动时发病。

    二、颈椎病

    1.神经根型颈椎病:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根,可引起单侧上肢及同侧半身的感觉异常,包括发麻。长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式是诱发颈椎病的重要因素,多见于长期从事低头劳作的人群,年龄上无绝对限制,但中老年人相对更易发病。

    三、周围神经病变

    1.糖尿病性周围神经病变:糖尿病患者若血糖控制不佳,长期高血糖会损伤周围神经,导致感觉异常,可出现半边身子发麻的情况。此类患者多有较长时间的糖尿病病史,且血糖波动较大,未严格遵循糖尿病饮食及降糖治疗方案。

    2.中毒性周围神经病变:长期接触某些有毒物质,如重金属(铅、汞等)、某些化学制剂等,可引起周围神经损害,出现感觉异常。有职业暴露于有毒物质环境中的人群需高度警惕,如从事电镀工作接触铅的工人等。

    四、颅内肿瘤

    1.颅内肿瘤生长:颅内肿瘤逐渐增大,压迫周围脑组织和神经,可导致相应部位出现感觉异常,包括半边身子发麻。肿瘤的生长速度和部位不同,症状出现的时间和表现也有所差异,多见于有头痛、呕吐等颅内压增高表现的患者,通过头颅影像学检查可辅助诊断。

    当出现半边身子发麻症状时,应及时就医,进行详细的神经系统检查、头颅影像学检查(如头颅CT、MRI等)、血糖检测等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于有基础疾病如高血压、糖尿病等的人群,更要积极控制基础疾病,改善生活方式,预防此类症状的发生。

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