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做无痛胃镜好还是做普通胃镜好

2025年11月18日 19:09:20
病情描述:

做无痛胃镜好还是做普通胃镜好

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    普通胃镜与无痛胃镜在体验、准确性、风险禁忌及费用方面各有不同,患者可根据自身身体状况、对疼痛耐受度、经济状况等在医生建议下选择适合的胃镜检查方式。

    一、检查体验方面

    1.普通胃镜:普通胃镜是在患者清醒状态下进行检查,检查时患者会有明显的恶心、呕吐等不适感觉,部分患者可能会因为难以忍受而不配合检查,对于一些耐受性差的人群,尤其是儿童、老年人或者精神紧张者可能会比较痛苦。

    2.无痛胃镜:无痛胃镜是在静脉麻醉下进行,患者在检查过程中处于睡眠状态,不会有任何不适感觉,检查过程平稳,患者能够很好地配合医生完成检查,尤其适合精神紧张、对疼痛耐受差的人群,包括儿童(需严格评估麻醉风险等情况后进行)、老年人以及恐惧胃镜检查的患者。

    二、检查准确性方面

    1.普通胃镜:只要医生操作规范、经验丰富,普通胃镜的检查准确性是有保障的,能够清晰观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况,发现病变如溃疡、息肉、肿瘤等。

    2.无痛胃镜:无痛胃镜由于患者处于平稳状态,医生操作时视野更清晰,检查过程中患者不会因为恶心、呕吐等动作而影响观察,对于一些微小病变的发现可能更具优势,尤其是对于需要精细观察黏膜细节的情况,准确性同样可以得到保证,且麻醉状态下患者的胃肠道蠕动相对减弱,也有利于医生更全面地观察。

    三、风险及禁忌方面

    1.普通胃镜:相对来说风险较低,禁忌证主要是一些严重的心肺疾病急性发作期等情况,但一般来说大部分患者都可以耐受普通胃镜检查。

    2.无痛胃镜:需要评估患者的麻醉风险,比如存在严重心肺功能不全、严重呼吸系统疾病、对麻醉药物过敏等情况是禁忌做无痛胃镜的。对于儿童,需要由专业麻醉医生评估其身体状况、体重等因素来决定是否适合进行无痛胃镜,因为儿童的生理特点使得麻醉风险相对成人有所不同,需要谨慎对待。老年人进行无痛胃镜检查时也需要评估其心、肺、肝、肾等重要脏器功能,因为老年人各脏器功能有所减退,对麻醉药物的代谢和耐受能力可能下降。

    四、费用方面

    1.普通胃镜:费用相对较低,主要包括检查本身的费用以及一些基本的术前准备费用等。

    2.无痛胃镜:由于需要额外的麻醉费用以及麻醉过程中的监测等费用,总体费用会比普通胃镜高一些。

    综上所述,普通胃镜和无痛胃镜各有优缺点,患者可以根据自身的具体情况,如身体状况、对疼痛的耐受程度、经济状况等因素,在医生的建议下选择适合自己的胃镜检查方式。

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