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为什么睡不着

2025年11月18日 17:12:10
病情描述:

为什么睡不着

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    导致睡不着的因素包括生物钟紊乱、激素变化等生理因素,焦虑抑郁等情绪障碍的心理因素,卧室嘈杂等环境因素,关节炎、睡眠呼吸暂停综合征等躯体疾病因素,睡前饮咖啡因、剧烈运动等生活方式因素,还有老年人需营造适宜环境、孕妇注重心理调节和身体舒适、儿童培养良好睡前习惯等特殊人群特点。

    一、生理因素导致睡不着

    1.生物钟紊乱:长期熬夜、倒班工作等可打乱体内生物钟节律,影响褪黑素等睡眠相关激素分泌,进而干扰睡眠调节机制,导致难以入睡或睡眠维持困难。例如,长期昼夜颠倒的人群,其正常的睡眠-觉醒周期被打破,易出现失眠状况。

    2.激素变化影响:女性生理期时,体内雌激素、孕激素水平波动,可能引发情绪波动及躯体不适,影响睡眠;更年期女性雌激素水平下降,常伴随潮热、盗汗等症状,干扰睡眠质量。

    二、心理因素引发睡不着

    1.情绪障碍:焦虑、抑郁等情绪问题是常见致失眠原因。长期精神压力下,大脑皮层持续处于紧张兴奋状态,难以进入睡眠诱导阶段。比如长期处于焦虑状态的人群,大脑始终处于警觉状态,易出现入睡困难、睡眠浅易醒等情况。

    三、环境因素干扰睡不着

    睡眠环境不适会影响睡眠,如卧室嘈杂、光线过强、温度过冷或过热等。例如,持续的噪音环境会使人难以进入深度睡眠,甚至频繁惊醒,破坏睡眠连续性。

    四、疾病因素导致睡不着

    1.躯体疾病影响:

    慢性疼痛性疾病:像关节炎患者,病变关节疼痛会在夜间加重,干扰睡眠,导致睡眠中断;

    呼吸系统疾病:睡眠呼吸暂停综合征患者会出现夜间呼吸暂停,引发频繁觉醒,使睡眠碎片化,影响睡眠质量。

    五、生活方式因素造成睡不着

    1.饮食作息不当:睡前过量饮用含咖啡因的饮品(如咖啡、茶),咖啡因刺激中枢神经系统,导致神经兴奋,难以入睡;睡前剧烈运动使身体处于兴奋状态,也会影响入睡。例如,傍晚进行高强度运动后,身体仍处于活跃状态,可能数小时难以平静入睡。

    六、特殊人群睡不着的特点及注意事项

    1.老年人:随年龄增长,睡眠结构改变,睡眠时间减少且睡眠浅易醒,需营造安静、舒适、温度适宜的睡眠环境,避免睡前过度刺激。

    2.孕妇:孕期身体不适(如腰酸背痛、尿频等)及心理压力易致失眠,应注重心理调节,通过适当的放松方式缓解压力,保持身体舒适,如采用侧卧位休息。

    3.儿童:睡前过度兴奋、学习压力等可致失眠,需培养良好睡前习惯,如睡前避免剧烈玩耍、减少电子产品使用时间,营造规律的睡眠氛围。

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