狂犬病疫苗打几针问

狂犬病疫苗接种针次因疫苗种类和暴露情况不同而异，有五针法和四针法程序，不同暴露情况选择不同针次程序，特殊人群接种有相应注意事项，如儿童、孕妇、老年人接种各有特点，且孕妇被咬伤需按程序接种。

五针法程序：一般于第0、3、7、14、28天各接种1剂，共接种5剂。这种程序适用于一般的暴露预防接种等情况。例如，被宠物轻微抓伤、咬伤但皮肤未出血时，可采用五针法程序进行接种。

四针法程序：部分狂犬病疫苗采用2-1-1程序，即第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天和第21天各接种1剂，总共接种4剂。这种程序在某些符合条件的暴露预防中可以使用，其免疫效果经过科学验证，能在较短时间内产生有效的免疫保护。

不同暴露情况的接种针次选择

暴露前预防：如果是高危人群（如兽医、动物驯养师等经常接触可能携带狂犬病病毒动物的人员）进行暴露前预防，通常可以选择四针法程序，即第0天接种2剂，第7天和第21天各接种1剂；也可以选择五针法程序，第0、7、21天各接种1剂。

暴露后预防：

若被可疑狂犬病动物咬伤、抓伤，皮肤有破损出血等较严重暴露情况，一般采用五针法程序。第0天（咬伤当天）、3天、7天、14天、28天各接种1剂狂犬病疫苗。

如果是头部、面部等重要部位被咬伤，或者咬伤较严重，除了接种狂犬病疫苗外，还可能需要注射狂犬病免疫球蛋白等，但接种针次仍遵循上述五针法或四针法的程序基础。

特殊人群的接种注意事项

儿童：儿童接种狂犬病疫苗的针次与成人相同，但在接种时要注意接种部位的选择等。儿童的免疫系统尚在发育中，接种后要密切观察是否有不良反应，如局部红肿、疼痛，低热等一般不良反应通常会自行缓解，如果出现严重过敏等异常反应要及时就医。由于儿童表达能力有限，家长要更加关注儿童接种后的身体状况。

孕妇：孕妇被咬伤需要接种狂犬病疫苗时，狂犬病疫苗对孕妇和胎儿是安全的，可以按照正常的接种程序进行接种。因为狂犬病一旦发病致死率几乎100%，所以不能因为怀孕而延误狂犬病疫苗的接种，此时接种狂犬病疫苗的收益远远大于潜在风险。

老年人：老年人接种狂犬病疫苗时，要注意其身体状况，如有慢性疾病要告知医生。接种后同样要密切观察不良反应，由于老年人机体功能有所衰退，对不良反应的耐受能力可能相对较弱，所以需要更细致地关注接种后的身体变化情况，如出现发热等情况，要判断是接种疫苗引起还是本身慢性疾病相关，必要时就医处理。