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中暑的症状和处理方法

2025年11月18日 18:08:36
病情描述:

中暑的症状和处理方法

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    中暑症状分轻度表现头晕头痛口渴多汗等且体温正常或轻度升高、中度除轻度症状外有面色潮红大量出汗体温升高等表现、重度包括热痉挛热衰竭热射病且热射病核心体温超40℃无汗伴意识障碍等;处理方法现场需将患者转移至通风阴凉处平卧并解开衣领腰带散热,轻度可口服淡盐水等并物理降温,中度在现场处理基础上继续饮含盐清凉饮料加强物理降温并及时呼救,重度立即拨打120并在等待时采取降温措施;特殊人群中儿童中暑需谨慎降温婴幼儿禁用酒精擦浴要温和散热及时就医,老年人需关注基础疾病处理动作轻柔易出现并发症要及时送医,有基础疾病者处理时需优先兼顾原发病避免使用影响散热或加重病情药物要评估处理原发病与中暑协同影响。

    一、中暑的症状

    1.轻度中暑:主要表现为头晕、头痛、口渴、多汗,伴有全身疲乏、心悸、注意力不集中,体温正常或轻度升高(多在37.5~38℃)。

    2.中度中暑:除轻度中暑症状外,出现面色潮红、大量出汗,脉搏加快,体温升高至38.5℃以上,还可伴有四肢湿冷、面色苍白、血压下降、短暂晕厥等表现。

    3.重度中暑:包括热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛表现为活动后出现剧烈痉挛性疼痛,多累及四肢肌肉;热衰竭表现为头晕、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降、晕厥等;热射病为最严重类型,表现为核心体温>40℃、无汗、意识障碍(如昏迷、抽搐),可伴随多器官功能损害。

    二、中暑的处理方法

    1.现场处理

    环境转移:立即将患者转移至通风阴凉处,使其平卧休息,解开衣领、腰带以促进散热。

    轻度中暑:可口服淡盐水或含盐清凉饮料补充水分和电解质,用湿毛巾擦拭全身进行物理降温。

    2.中度中暑

    在现场处理基础上,继续让患者饮用含盐清凉饮料,同时加强物理降温,用冰袋或冷水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位加速散热,及时拨打急救电话等待专业救援。

    3.重度中暑

    立即拨打120急救,在等待过程中迅速采取降温措施,可将患者浸泡于15℃水中并轻柔按摩四肢促进散热,密切监测体温、意识等状况。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:中暑时需谨慎降温,避免快速降温致体温骤降,婴幼儿禁用酒精擦浴,应选择温和方式散热并及时就医。

    老年人:需关注其基础疾病影响,处理时动作轻柔,因老年人机体调节功能较弱,中暑后更易出现并发症,需及时送医。

    有基础疾病者:处理中暑时需优先兼顾原发病,避免使用可能影响散热或加重病情的药物,及时评估并处理原发病与中暑的协同影响。

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