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水痘反复高烧怎么办

2025年11月18日 16:17:48
病情描述:

水痘反复高烧怎么办

医生回答(1)
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    水痘反复高烧时,首先以物理降温为主,如婴儿用湿毛巾擦大血管丰富部位、儿童及成人用温水擦浴或退热贴等;物理降温后体温仍高或伴其他异常症状需及时就医评估;不同年龄段要做好隔离与护理,婴幼儿要隔离在通风房间、保持皮肤清洁等,儿童及成人要保持居住环境清洁舒适、给予合适饮食;水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,免疫功能正常者主要对症支持治疗,免疫功能低下者根据情况考虑使用抗病毒药物,需根据患者不同年龄段特点采取相应措施。

    一、物理降温为主

    1.适用于各年龄段:当水痘患者反复高烧时,首先应采用物理降温方法。对于婴儿,可使用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间不宜过长,一般5-10分钟即可,通过水分蒸发带走热量来降温;对于儿童及成人,也可采用温水擦浴,水温控制在32-34℃为宜,擦浴面积可适当扩大。另外,还可以使用退热贴,将退热贴贴在额头等部位,帮助降低体温。

    二、及时就医评估

    1.各年龄段均需关注:如果物理降温后体温仍持续升高或伴有其他异常症状,如精神萎靡、呕吐、头痛剧烈等,无论年龄大小都应及时就医。医生会评估患者的病情,可能会进行血常规等检查,以判断是否合并有细菌感染等情况。对于婴幼儿,由于其体温调节中枢发育不完善,反复高烧更容易出现惊厥等严重情况,所以更要密切关注并及时就医。

    三、隔离与护理

    1.不同年龄段的隔离与护理要点

    婴幼儿:水痘具有传染性,要将患儿隔离在通风良好的房间内,避免与其他儿童接触。保持患儿皮肤清洁,剪短患儿指甲,防止搔抓疱疹引起感染。给患儿穿着宽松、柔软的衣物,减少对疱疹的摩擦。

    儿童及成人:同样需要隔离,居住环境要保持清洁、舒适。饮食上要给予清淡、易消化且富含营养的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等,保证充足的水分摄入。

    四、针对病因治疗

    1.病毒感染的处理:水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的,目前对于病毒本身并没有特效的抗病毒药物,但医生可能会根据病情严重程度等情况综合判断是否需要进行相应处理。对于免疫功能正常的患者,主要是进行对症支持治疗;对于免疫功能低下的患者,可能会考虑使用抗病毒药物,但需要严格掌握适应证和禁忌证,不同年龄段使用药物的情况有所不同,比如儿童使用抗病毒药物时要根据体重等因素谨慎选择。

    总之,水痘反复高烧时要首先进行物理降温,及时评估病情并就医,同时做好隔离和护理等多方面工作,根据患者不同年龄段的特点采取相应的措施。

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