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半夜突然肚子疼的厉害怎么回事

2025年11月18日 18:30:49
病情描述:

半夜突然肚子疼的厉害怎么回事

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    半夜突然肚子疼得厉害可能由急性肠胃炎、胆结石发作、输尿管结石、肠梗阻等引起,急性肠胃炎多因食用不洁等食物致胃肠黏膜炎症,表现为半夜腹痛、恶心呕吐腹泻等;胆结石发作因胆囊或胆管结石移动刺激致右上腹绞痛可放射至肩部等;输尿管结石因结石移动梗阻致腰腹部绞痛可向会阴部放射伴血尿等;肠梗阻因肠内容物通过障碍致阵发性绞痛伴呕吐腹胀等,应及时就医检查明确病因并治疗,不同人群表现及易患因素有别,需准确诊断处理。

    一、急性肠胃炎

    1.病因:多因食用不洁食物、生冷食物等引起,细菌、病毒等病原体感染胃肠道,导致胃肠黏膜急性炎症。例如,进食被大肠杆菌、沙门氏菌污染的食物后易引发。

    2.表现:半夜突然肚子疼厉害,常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。疼痛多为阵发性绞痛,部位多在脐周。不同年龄段人群表现可能有差异,儿童可能因腹泻出现脱水等更严重表现,如精神萎靡、尿量减少等;成年人则以胃肠道症状为主。生活方式方面,近期有不洁饮食史者更易患。

    二、胆结石发作

    1.病因:胆囊或胆管内形成结石,结石移动刺激胆囊或胆管平滑肌,引起痉挛性疼痛。高脂肪饮食、肥胖、妊娠等因素易诱发胆结石。

    2.表现:腹痛多位于右上腹,可向右肩部放射,疼痛较为剧烈,呈绞痛样。半夜发作时疼痛难忍,部分患者还可伴有恶心、呕吐等症状。不同性别方面,女性患胆结石的概率相对较高,尤其是经产妇等。肥胖人群因体内胆固醇代谢异常,更易长结石引发疼痛。

    三、输尿管结石

    1.病因:肾脏或输尿管内形成结石,结石在输尿管内移动,导致输尿管梗阻,引起输尿管痉挛性疼痛。饮水过少、尿液中某些成分过高易形成结石。

    2.表现:腹痛常突然发作,多为腰腹部绞痛,疼痛剧烈,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。不同年龄人群均可发病,生活方式中饮水少者更易患输尿管结石导致半夜腹痛。

    四、肠梗阻

    1.病因:各种原因引起肠内容物通过障碍,如肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等。

    2.表现:腹痛为阵发性绞痛,伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。不同年龄人群肠梗阻原因不同,儿童多因肠套叠等原因,成年人可能因肠道肿瘤、肠粘连等。生活方式中腹部手术史者易发生肠粘连导致肠梗阻。

    如果半夜突然肚子疼得厉害,应及时就医,进行相关检查,如血常规、腹部超声、腹部X线等,以明确病因,并采取相应治疗措施。对于特殊人群,如儿童,需特别注意观察其精神状态、有无脱水等情况;老年人则要考虑多种基础疾病可能叠加的情况,及时准确诊断和处理至关重要。

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