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引起抽风的原因

2025年11月18日 18:56:29
病情描述:

引起抽风的原因

医生回答(1)
  • 王默力
    王默力主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    惊厥的病因分为感染性与非感染性,感染性因素包括颅内的病毒性脑炎(由肠道病毒、疱疹病毒等引起儿童伴发热头痛呕吐等)、细菌性脑膜炎(肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等感染脑膜致高热颈项强直等),颅外的高热惊厥(6月龄至5岁儿童因上呼吸道感染等体温骤升引发);非感染性因素有颅内的癫痫(大脑神经元异常放电反复发作)、脑血管畸形(青少年成人因血管畸形致脑组织缺血出血)、脑肿瘤(占位压迫浸润致神经元放电),颅外的代谢紊乱(低血糖因进食不足等、低血钙因维D缺乏等、低血镁因腹泻等引起)、中毒(药物过量、有机磷农药中毒干扰神经传导)、心源性脑缺血(严重心律失常致脑供血不足)。

    一、感染性因素

    1.颅内感染:

    病毒性脑炎:由肠道病毒、疱疹病毒等引起,病毒侵犯脑实质导致炎症反应,可引发惊厥,多见于儿童群体,常伴随发热、头痛、呕吐等症状。

    细菌性脑膜炎:如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等感染脑膜,炎症刺激可致惊厥发作,患者多有高热、颈项强直等表现。

    2.颅外感染:

    高热惊厥:主要发生于6月龄至5岁儿童,多因上呼吸道感染等疾病致体温骤升(通常体温≥38.5℃),体温调节中枢紊乱引发惊厥,一般在发热初期短时间内出现,随年龄增长发病率逐渐降低。

    二、非感染性因素

    1.颅内疾病:

    癫痫:是一种慢性脑部疾病,由大脑神经元异常放电所致,可表现为反复惊厥发作,病因包括遗传因素、脑损伤等,任何年龄均可发病,发作形式多样。

    脑血管畸形:脑血管发育异常形成畸形血管团,可导致局部脑组织缺血、出血等,引发惊厥,常见于青少年及成人。

    脑肿瘤:颅内肿瘤占位效应及对周围脑组织的压迫、浸润等,可刺激神经元异常放电而引起惊厥,各年龄段均可能发生。

    2.颅外疾病:

    代谢紊乱:

    低血糖:婴幼儿、老年人等易发生,多因进食不足、消耗过多等致血糖过低,影响脑能量供应,引发惊厥,常伴多汗、震颤等表现。

    低血钙:多见于婴儿、儿童,常因维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等导致血钙降低,神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、手足抽搐等,婴儿可能表现为惊厥伴喉痉挛。

    低血镁:可由腹泻、长期胃肠减压等引起,血镁降低影响神经肌肉功能,导致惊厥发作。

    中毒:

    药物中毒:如抗精神病药物、中枢神经系统抑制剂等过量服用,可干扰神经传导引发惊厥。

    农药中毒:有机磷农药等中毒时,毒素抑制胆碱酯酶活性,影响神经系统功能,导致惊厥发生。

    心源性脑缺血:严重心律失常等导致心输出量骤减,脑供血不足,引发惊厥,常见于有心脏基础疾病的人群。

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