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身上有白斑是怎么回事

2025年11月18日 15:34:56
病情描述:

身上有白斑是怎么回事

医生回答(1)
  • 王晓彦
    王晓彦主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    白癜风是常见后天性色素脱失性皮肤黏膜病与遗传自身免疫氧化应激等有关皮肤现白斑好发于受阳光照射及摩擦损伤部位不同年龄均可发病生活方式等可诱发或加重病情有家族史人群风险高;花斑糠疹由马拉色菌感染引起侵犯皮肤角质层白斑表面有鳞屑好发于皮脂腺丰富部位多见于青壮年男性多汗或长期用糖皮质激素等人群易患有接触史者风险增加;无色素痣是先天性局限性色素减退斑因胚胎期黑素细胞发育或分布异常出生时或不久现白斑边界模糊形状不规则可发于任何部位以躯干多见各年龄均可无性别差异一般不消退也不进行性加重;贫血痣是先天性血管组织发育异常因患处血管对儿茶酚胺敏感性高局部缺血现白斑用力摩擦或加热后白斑周围充血发红本身不发红出生时或儿童期发病各年龄均可无性别差异。

    一、白癜风

    1.发病机制:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,发病与遗传、自身免疫、氧化应激等多种因素有关。遗传因素在白癜风发病中起重要作用,约20%-30%的患者有家族史;自身免疫因素参与其中,患者体内可检测到针对黑素细胞的自身抗体;氧化应激可能导致黑素细胞被破坏。

    2.临床表现:皮肤出现白斑,大小、形态不一,可单发或多发,边界清楚,白斑内毛发可正常或变白。好发于受阳光照射及摩擦损伤部位,如面部、颈部、手背等。不同年龄均可发病,儿童和青壮年相对多见,无性别差异。生活方式方面,长期精神压力大、暴晒等可能诱发或加重病情。有白癜风家族史的人群患病风险更高。

    二、花斑糠疹

    1.发病机制:由马拉色菌感染引起,马拉色菌是一种嗜脂性酵母,在皮肤油脂分泌旺盛部位容易繁殖,侵犯皮肤角质层,导致色素减退或增加。

    2.临床表现:白斑表面有鳞屑,好发于胸背部、颈部等皮脂腺丰富部位。多见于青壮年,男性相对多见。生活中多汗、长期应用糖皮质激素等人群易患该病,有马拉色菌感染接触史的人患病风险增加。

    三、无色素痣

    1.发病机制:是一种先天性、局限性色素减退斑,为胚胎发育时期黑素细胞发育或分布异常所致。

    2.临床表现:出生时或出生后不久出现白斑,边界模糊,形状不规则。可发生于任何部位,以躯干多见,各年龄均可发病,无性别差异。一般不会自行消退,但也不会进行性加重。

    四、贫血痣

    1.发病机制:是一种先天性血管组织发育异常,由于患处血管对儿茶酚胺敏感性增高,局部血管始终处于收缩状态,使局部皮肤缺血而出现白斑。

    2.临床表现:用力摩擦或加热后,白斑周围皮肤充血发红,而白斑本身不发红。出生时或儿童期发病,各年龄均可,无性别差异。

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