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患有慢性酒精中毒,怎样进行治疗

2025年11月18日 20:58:36
病情描述:

患有慢性酒精中毒,怎样进行治疗

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    医学干预包含戒酒治疗助患者脱离酒精环境并借药物减少依赖,营养支持补充B族等多种维生素及蛋白质纠正营养不良,心理干预用认知行为疗法改患者对酒精错误认知、纠正饮酒不良行为,并发症治疗对酒精性肝损伤护肝对症、神经系统损伤改善神经营养,特殊人群中老年患者治疗时密切监测肝肾功能谨慎调整方案,女性患者营养补充关注雌激素等特殊问题且心理干预个性化,合并基础病史患者注重药物相互作用并调整治疗及营养方案。

    一、医学干预

    1.戒酒治疗:需帮助患者脱离酒精环境,可借助药物辅助戒酒,例如使用纳曲酮等药物,其通过作用于体内的神经递质系统,减少患者对酒精的依赖,促使患者逐步摆脱对酒精的渴求。

    二、营养支持

    1.维生素补充:慢性酒精中毒常导致机体B族维生素缺乏,需补充B族维生素,如维生素B1等,因为酒精会干扰B族维生素的代谢与吸收,补充后可改善因维生素缺乏引发的相关症状,同时还需补充其他多种维生素以及蛋白质等营养物质,以纠正营养不良状况,维持机体正常生理功能。

    三、心理干预

    1.认知行为疗法:针对患者可能存在的焦虑、抑郁等心理问题,由心理医生实施认知行为疗法,帮助患者改变对酒精的错误认知,纠正与饮酒相关的不良行为习惯,增强患者坚持戒酒和恢复心理健康的信心,提升治疗的依从性。

    四、并发症治疗

    1.肝损伤处理:若患者出现酒精性肝损伤,需进行护肝等对症处理,依据肝损伤的具体程度,采取相应的医学措施,如使用护肝药物(在遵循循证医学下)来保护肝脏功能,减轻肝损伤带来的不良影响。

    2.神经系统损伤处理:对于出现神经系统损伤的患者,需针对损伤情况进行相应治疗,比如出现周围神经病变时,通过改善神经营养等方式来缓解症状,促进神经系统功能的恢复。

    五、特殊人群注意事项

    1.老年患者:老年慢性酒精中毒患者身体机能衰退,肝肾功能等可能减弱,治疗时需密切监测肝肾功能等指标,调整治疗方案要更加谨慎,避免因药物等治疗措施对已衰退的脏器造成过大负担。

    2.女性患者:女性慢性酒精中毒患者在营养补充方面需关注雌激素等相关影响,除常规营养补充外,要特别留意因酒精影响可能导致的内分泌等方面的特殊问题,在心理干预时也要考虑女性特有的心理特点进行个性化的心理疏导。

    3.合并基础病史患者:如合并糖尿病的慢性酒精中毒患者,在营养支持和药物治疗时,要注重药物之间的相互作用,例如在使用降糖药物与治疗酒精中毒相关药物时,需评估可能产生的影响,保证治疗的安全性和有效性,同时根据糖尿病病情调整营养摄入等方案。

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