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乳糖不耐受腹泻怎么办

2025年11月18日 16:44:43
病情描述:

乳糖不耐受腹泻怎么办

医生回答(1)
  • 朱兰香
    朱兰香主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    调整饮食结构可选择低乳糖或无乳糖食品,增加富含钙、蛋白质等营养的替代食物摄入;药物辅助可补充乳糖酶、使用益生菌;特殊人群中婴幼儿乳糖不耐受腹泻需确保水分和营养补充、密切观察,老年人要注意维持水电解质平衡、饮食易消化营养均衡且用药谨慎来应对乳糖不耐受腹泻。

    增加富含钙、蛋白质等营养的替代食物摄入:因为乳制品是钙和蛋白质的重要来源,乳糖不耐受者腹泻时,可通过其他食物补充这些营养。比如,可以多吃豆类及其制品(如豆腐、豆浆等),豆类富含植物蛋白,同时也含有一定量的钙;还可以选择一些深绿色蔬菜(如菠菜、苋菜等),这些蔬菜不仅含有钙,还富含维生素等其他营养成分;对于成年人,也可以选择坚果(如杏仁、腰果等)来补充蛋白质和健康脂肪等营养。

    药物辅助

    补充乳糖酶:在进食含乳糖的食物前,服用乳糖酶制剂,可帮助消化乳糖。乳糖酶能将乳糖分解为易于吸收的葡萄糖和半乳糖,从而减少因乳糖不耐受引起的腹泻等症状。对于儿童来说,选择合适剂量和剂型的乳糖酶制剂很重要,应在医生建议下使用。

    使用益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群,改善肠道功能。一些研究表明,特定的益生菌菌株可以增强肠道屏障功能,降低乳糖不耐受相关的腹泻风险。常见的益生菌有双歧杆菌、乳酸菌等。例如,双歧杆菌能够在肠道内定植,抑制有害菌的生长,改善肠道微生态环境;乳酸菌可以发酵糖类产生乳酸,降低肠道pH值,抑制病原菌的生长繁殖。对于婴幼儿乳糖不耐受腹泻,可在医生指导下使用含有合适益生菌的制剂,但要注意遵循正确的使用方法和剂量。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿乳糖不耐受腹泻需要特别关注。要确保其水分和营养的补充,防止脱水和营养不良。除了选择合适的无乳糖或低乳糖配方奶粉外,还可以适当增加母乳喂养的次数,但母亲也要注意自身的饮食对婴幼儿的影响。如果是人工喂养的婴儿出现乳糖不耐受腹泻,应严格按照医生的建议更换奶粉。同时,要密切观察婴幼儿的精神状态、大便情况等,若出现严重腹泻、脱水(如尿量明显减少、囟门凹陷等)等情况,应及时就医。

    老年人:老年人乳糖不耐受腹泻时,要注意维持水电解质平衡。由于老年人的生理机能下降,对腹泻导致的水电解质紊乱耐受性较差。可以适当补充口服补液盐来预防和纠正脱水及电解质失衡。在饮食调整方面,要更加注重食物的易消化性和营养均衡,可选择一些软烂、富含营养的食物,如软质的熟面条、鸡蛋羹等。同时,老年人使用药物时要更加谨慎,在使用乳糖酶或益生菌等药物前,最好咨询医生,避免药物相互作用等问题。

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