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荨麻疹可以打疫苗吗

2025年11月18日 21:27:00
病情描述:

荨麻疹可以打疫苗吗

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    荨麻疹患者能否打疫苗分情况,稳定期可正常接种,发作期无论急性还是慢性频繁发作期暂不建议,特殊人群如儿童及有严重过敏史者更需谨慎,儿童发作期要儿科医生评估病情稳定才在密切观察下接种,有严重过敏史者一般不建议或需谨慎评估且备抢救条件。

    当荨麻疹处于稳定期,即最近一段时间内没有新发风团,且风团发作频率极低,病情得到有效控制时,一般可以正常接种疫苗。因为此时机体的免疫状态相对稳定,接种疫苗引发严重过敏反应等不良事件的风险与健康人差异不大。例如,一项针对众多荨麻疹稳定期患者接种各类疫苗的研究显示,这类患者接种后出现严重过敏等不良反应的发生率与健康人群无显著差异。

    发作期荨麻疹患者

    急性发作期:如果荨麻疹处于急性发作期,患者身上有大量风团,伴有明显瘙痒,甚至可能出现呼吸困难等严重过敏反应相关表现时,不建议接种疫苗。因为此时机体处于较为强烈的过敏反应状态,免疫系统处于相对活跃且不稳定的状态,接种疫苗可能会加重荨麻疹的症状,或者引发更严重的过敏反应,增加发生过敏休克等危急情况的风险。比如临床观察发现,急性发作期的荨麻疹患者接种疫苗后,约有一定比例会出现荨麻疹症状明显加重的情况。

    慢性荨麻疹频繁发作期:对于慢性荨麻疹频繁发作的患者,若近期风团发作较为频繁,也不适合立即接种疫苗。此时机体的免疫平衡被打破,接种疫苗后发生不良反应的可能性增加。需要先积极控制荨麻疹病情,待病情稳定一段时间后再评估是否可以接种疫苗。

    特殊人群需特别注意

    儿童荨麻疹患者

    儿童荨麻疹患者在考虑是否接种疫苗时,要更加谨慎。如果是低龄儿童的荨麻疹发作期,由于儿童免疫系统发育尚未完善,接种疫苗可能带来的风险相对更高。应先由儿科医生评估荨麻疹的控制情况,只有在病情稳定的情况下,才可以在专业医护人员的密切观察下接种疫苗。例如,对于1-3岁的儿童荨麻疹患者,若处于发作期,需暂缓疫苗接种,待病情稳定至少1周以上,且无新发风团等情况时,再考虑接种,并在接种后留观30分钟以上,密切观察儿童是否出现不适反应。

    有荨麻疹过敏史且曾出现严重过敏反应的患者

    这类患者接种疫苗的风险相对较高。在接种疫苗前,医生需要详细询问患者既往荨麻疹发作时的具体情况,包括是否有呼吸困难、喉头水肿等严重过敏表现。如果既往有严重过敏反应史,一般不建议接种疫苗,或者需要在具备抢救条件的医疗机构,由专业医生评估后谨慎决定是否接种,并做好充分的抢救准备。因为再次接种疫苗引发严重过敏反应的可能性较大,可能会对患者的生命健康造成严重威胁。

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