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孕期外阴瘙痒怎么办

2025年11月18日 19:35:29
病情描述:

孕期外阴瘙痒怎么办

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    孕期女性出现外阴瘙痒可能由局部卫生不良、阴道炎症、过敏反应、胆汁淤积症等原因引起,需分别针对不同原因采取如保持外阴清洁、就医明确阴道炎类型治疗、更换合适卫生用品及内裤、及时就医检查胆汁酸等应对措施,同时孕期女性要避免搔抓、保持心情舒畅、清淡饮食、遵医嘱治疗复查,出现异常立即就医。

    一、可能的原因及应对措施

    (一)局部卫生不良

    原因:孕期阴道分泌物增多,如果不注意外阴清洁,污垢刺激外阴皮肤可引起瘙痒。

    应对措施:孕妇应每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,清洗时要从前向后洗,避免将肛门处的细菌带到阴道。选择宽松、棉质的内裤,勤换内裤,内裤洗净后最好在太阳下暴晒消毒。

    (二)阴道炎症

    原因

    霉菌性阴道炎:孕期由于体内激素水平变化,阴道内环境改变,容易发生霉菌性阴道炎,主要表现为外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样。

    滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,也可导致外阴瘙痒,同时白带增多,呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,有臭味。

    细菌性阴道病:阴道内正常菌群失调所致,也会出现外阴瘙痒,白带增多,有鱼腥味。

    应对措施:如果怀疑有阴道炎症,应及时就医,进行白带常规等检查,明确阴道炎类型后在医生指导下进行治疗。例如霉菌性阴道炎可局部使用抗真菌药物;滴虫性阴道炎可使用对胎儿影响较小的药物治疗;细菌性阴道病可使用相应的抗菌药物。

    (三)过敏反应

    原因:孕妇使用了不合适的卫生用品,如卫生巾、护垫等,或者对内裤的材质过敏,可引起外阴过敏反应,出现瘙痒。

    应对措施:更换为棉质、无香味的卫生用品和内裤,避免接触过敏原。如果瘙痒严重,可在医生指导下使用一些温和的抗过敏药物或外用药物缓解症状。

    (四)胆汁淤积症

    原因:孕期肝内胆汁淤积症也可导致外阴瘙痒,多见于妊娠中晚期,除了外阴瘙痒外,还可能伴有皮肤瘙痒,有的孕妇还会出现黄疸。

    应对措施:需要及时就医,进行肝功能等相关检查,监测胆汁酸水平。医生会根据具体情况进行治疗,必要时可能需要提前终止妊娠以保障母婴安全。

    二、特殊人群(孕期女性)注意事项

    孕期女性出现外阴瘙痒时,要特别注意避免用手搔抓外阴,以免抓破皮肤引起感染。同时,要保持心情舒畅,避免焦虑紧张,因为情绪因素可能会加重瘙痒症状。在饮食上,要注意清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重局部瘙痒。另外,要严格按照医生的嘱咐进行治疗和复查,不要自行滥用药物,尤其是一些未经医生许可的洗剂或药物,防止对胎儿造成不良影响。如果外阴瘙痒持续不缓解或伴有其他异常症状,如阴道出血、腹痛等,应立即就医。

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