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新冠疫苗第二针超60天能打吗?接种新冠疫苗的禁忌...

2025年11月18日 18:03:31
病情描述:

新冠疫苗第二针超60天能打吗?接种新冠疫苗的禁忌...

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新冠疫苗第二针超六十天需尽快补种不同技术路线疫苗有相应程序规范接种禁忌包括对疫苗成分等过敏、未控制神经系统疾病、发热或慢性病急性发作期、妊娠期妇女老年人有基础病需病情稳定经医生评估儿童符合条件且无禁忌接种前要告知健康状况。

    一、新冠疫苗第二针超60天能否接种

    一般而言,新冠疫苗第二针应尽量按程序在规定时间内接种,若已超60天,需尽快补种。以常见的灭活疫苗为例,通常建议首剂接种后3-8周内完成第二剂接种,若超过60天,仍应尽早补种,尽早完成全程免疫可更好发挥疫苗的保护效果,因为及时完成全程接种能使机体产生更有效的免疫应答,维持较好的免疫保护水平。不同技术路线的疫苗有不同具体要求,如腺病毒载体疫苗仅需接种1剂,而灭活疫苗、重组蛋白疫苗需接种2剂或3剂,超60天未接种第二针的情况需依据相应疫苗的接种程序规范补种。

    二、接种新冠疫苗的禁忌

    (一)过敏相关禁忌

    1.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者,属于明确禁忌。例如,若既往接种某品牌新冠疫苗后出现严重过敏反应,再次接种该品牌或同类疫苗时则不能接种。

    2.既往发生过疫苗严重过敏反应者,如出现急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等严重过敏症状者,禁止接种新冠疫苗。

    (二)神经系统相关禁忌

    患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者,如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等,此类人群接种新冠疫苗可能存在风险,暂不建议接种。因为神经系统疾病未控制时,疫苗接种可能影响神经系统状态或引发异常反应。

    (三)疾病发作期禁忌

    1.正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期者,需待病情稳定后再评估是否能接种。例如,若正处于感冒发热期,机体处于应激状态,此时接种疫苗可能加重不适或影响免疫效果。

    2.未控制的严重慢性病患者,如未得到良好控制的高血压、糖尿病伴严重并发症等情况,接种新冠疫苗需谨慎,需经医生评估病情控制情况后再决定是否接种,因为严重慢性病未控制时,疫苗接种可能受病情影响或引发不良反应。

    (四)妊娠期相关禁忌

    妊娠期妇女属于接种禁忌人群。因为目前关于新冠疫苗对妊娠期妇女及胎儿的影响研究仍在持续观察中,为保障妊娠期妇女和胎儿安全,妊娠期妇女暂不接种新冠疫苗。

    特殊人群方面,老年人若有基础疾病,需在病情稳定期经医生全面评估后,由医生判断是否能接种;儿童则需根据年龄等符合接种条件且无上述禁忌时才可接种,接种前需向医生详细告知儿童健康状况等信息以便评估。

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