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得了乙肝可以治好吗

2025年11月18日 21:02:02
病情描述:

得了乙肝可以治好吗

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    乙肝目前尚无法完全根治,但通过规范治疗可实现较好效果。抗病毒治疗是关键,有核苷(酸)类似物和干扰素两类药物。不同人群有不同特点及治疗考量,成年人部分靠自身免疫或抗病毒治疗,儿童需谨慎,特殊人群有相应处理。生活方式对病情有影响,饮食要均衡、忌刺激和酒,休息要充足,运动要适当。患者通过规范治疗、注意生活方式等综合管理可控制病情,减少并发症,需定期复诊调整方案。

    抗病毒治疗是关键

    目前抗乙肝病毒的药物主要有核苷(酸)类似物和干扰素两类。核苷(酸)类似物长期服用可抑制乙肝病毒复制,延缓疾病进展,如恩替卡韦等,能降低肝硬化、肝癌的发生风险;干扰素分为普通干扰素和聚乙二醇干扰素,可通过调节免疫来发挥抗病毒作用,部分患者停药后可获得持久应答。有研究显示,经过规范的抗病毒治疗,相当一部分患者的乙肝病毒DNA载量能得到有效抑制,肝功能恢复正常。

    不同人群的特点及治疗考量

    成年人:成年人感染乙肝后,部分免疫功能正常者有机会通过自身免疫清除病毒实现自然转阴,但多数需依靠抗病毒治疗来控制病情。一般来说,年龄较轻、感染时间短、病毒载量低的成年患者,抗病毒治疗效果相对较好。

    儿童:儿童感染乙肝多为母婴传播,儿童时期免疫系统尚不完善,治疗需谨慎。若儿童乙肝处于免疫耐受期,一般不建议立即进行抗病毒治疗,但需密切监测;若进入免疫清除期,则需根据具体情况评估后进行抗病毒治疗,药物选择需充分考虑儿童的生长发育特点,避免选用对儿童生长可能有较大影响的药物。

    特殊人群:对于孕妇乙肝患者,需进行母婴阻断,以降低新生儿感染乙肝的风险;对于合并其他基础疾病的乙肝患者,如合并糖尿病、高血压等,治疗乙肝时需综合考虑基础疾病的情况,避免药物之间的不良相互作用。

    生活方式对乙肝病情的影响及建议

    饮食:乙肝患者应注意均衡饮食,保证充足的营养摄入,多吃富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,同时要避免饮酒,因为酒精会加重肝脏负担,不利于病情控制。

    休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,劳累可能会导致机体免疫力下降,从而促使乙肝病情活动。

    运动:适当进行运动,如散步、太极拳等有氧运动,有助于增强体质,但要注意运动强度,避免剧烈运动。

    总之,乙肝患者通过规范的抗病毒治疗、注意生活方式等综合管理,多数可以控制病情进展,提高生活质量,减少肝硬化、肝癌等严重并发症的发生,但目前还难以完全根治。患者需定期到医院复诊,监测肝功能、乙肝病毒标志物等指标,以便及时调整治疗方案。

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