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羊角风是什么情况

2025年11月18日 14:57:01
病情描述:

羊角风是什么情况

医生回答(1)
  • 沈介明
    沈介明主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    癫痫是脑部神经元异常过度放电引发的具有反复性发作性的神经系统综合征表现为抽搐、意识障碍等不同症状,病因有遗传、脑部疾病、全身或系统性疾病,发作类型分全面性(如强直-阵挛、失神发作)和部分性(如单纯部分性、复杂部分性发作),诊断靠病史采集、脑电图检查及影像学检查,治疗有药物治疗和手术治疗,特殊人群如儿童需避诱发因素等、孕妇要多学科指导用药、老年需关注合并疾病影响,日常应保持规律作息避免危险活动。

    一、定义

    羊角风医学上称为癫痫,是由脑部神经元异常过度放电引发的反复性、发作性神经系统综合征,临床表现为突然发作的抽搐、意识障碍、感觉异常等不同症状。

    二、病因

    1.遗传因素:部分癫痫类型具有遗传易感性,若家族中有癫痫患者,后代发病风险较普通人群升高。

    2.脑部疾病:如脑肿瘤、脑血管畸形、脑炎、脑外伤等,病变破坏脑部正常结构,可致神经元异常放电。

    3.全身或系统性疾病:低血糖、低血钙等代谢紊乱,以及尿毒症、肝性脑病等全身性疾病,可干扰脑部功能,诱发癫痫发作。

    三、发作类型

    1.全面性发作:

    强直-阵挛发作:表现为全身肌肉强直收缩后出现阵挛性抽搐,常伴意识丧失、口吐白沫等。

    失神发作:多见于儿童,表现为突然短暂意识丧失,活动中断,双眼凝视。

    2.部分性发作:

    单纯部分性发作:身体某一局部出现不自主抽动或感觉异常,意识清楚。

    复杂部分性发作:常伴意识障碍及自动症,如咀嚼、摸索等无意识动作。

    四、诊断方法

    1.病史采集:详细询问发作时表现、频率、诱发因素等。

    2.脑电图检查:是诊断癫痫的重要依据,可发现痫样放电波形。

    3.影像学检查:头颅CT、MRI等有助于排查脑部器质性病变。

    五、治疗原则

    1.药物治疗:根据癫痫发作类型选择合适抗癫痫药物,如全面性发作可选用丙戊酸钠,部分性发作可选用卡马西平。

    2.手术治疗:药物难治性癫痫经评估后,可考虑手术切除致痫灶,但需严格掌握手术指征。

    六、特殊人群注意事项

    1.儿童癫痫:需避免发热、过度疲劳、睡眠不足等诱发因素,家长密切观察发作情况,及时就医调整治疗,关注儿童生长发育受癫痫及药物的影响。

    2.孕妇癫痫:抗癫痫药物可能影响胎儿,需在多学科医生指导下调整用药,选择对胎儿影响小的药物,定期产检监测胎儿。

    3.老年癫痫:多与脑血管病等相关,需关注合并疾病对治疗的影响,用药时注意药物相互作用。

    七、日常管理

    癫痫患者应保持规律作息,保证充足睡眠,避免饮酒、熬夜等不良生活方式,避免从事高空作业、游泳等危险活动,以防发作时发生意外。

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