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脚麻木是什么原因引起的

2025年11月18日 23:02:07
病情描述:

脚麻木是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    脚部麻木可能由腰椎间盘突出症致髓核突出压迫支配下肢神经根引发,年轻人群多因不良坐姿等,中老年因腰椎退变,坐骨神经受压如梨状肌综合征可致臀部向脚部放射麻木感,久坐等加重,糖尿病周围神经病变因长期高血糖损伤神经纤维致对称性脚麻,多见于病程长血糖控制不佳中老年患者,维生素B12缺乏因摄入不足或吸收不良影响神经结构功能,末梢神经炎由感染、药物中毒、重金属中毒等致周围神经受损,下肢动脉硬化闭塞症因中老年血管退行性变及血脂异常致下肢血液循环障碍出现脚麻伴下肢发凉等表现。

    一、神经受压相关原因

    1.腰椎间盘突出症:当腰椎间盘发生退变、纤维环破裂时,髓核突出可压迫周围神经根,若压迫支配下肢的神经根,就会引起脚部麻木。长期久坐、腰部外伤、重体力劳动等是常见诱因,不同年龄段人群均可能患病,年轻人群可能因长期不良坐姿等导致,中老年人群则多因腰椎退变因素引发。

    2.坐骨神经受压:坐骨神经受到周围组织卡压,如梨状肌综合征时梨状肌痉挛、水肿等压迫坐骨神经,可导致从臀部向脚部放射的麻木感,久坐、剧烈运动后可能加重症状,各年龄段均有发病可能,运动方式不当等可增加中青年发病风险。

    二、代谢性疾病相关原因

    1.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳,高血糖状态会损伤神经纤维,影响神经的传导功能,进而出现脚部麻木症状,常呈对称性,多见于病程较长且血糖控制不理想的患者,尤其中老年糖尿病患者更易发生。

    三、营养缺乏相关原因

    1.维生素B12缺乏:维生素B12是神经髓鞘合成的重要原料,缺乏时会影响神经的正常结构和功能,从而导致脚麻木。素食者、胃肠道吸收障碍患者(如恶性贫血患者)等因维生素B12摄入不足或吸收不良,易出现该情况,各年龄段均可发生,素食者以中青年居多,胃肠道疾病患者各年龄段皆有。

    四、周围神经病变相关原因

    1.末梢神经炎:多种因素可引发末梢神经炎,如感染(细菌、病毒等感染后)、药物中毒(如某些化疗药物)、重金属中毒(铅、汞等)等,均可导致周围神经受损,出现脚麻木症状,不同病因对应的高发人群不同,感染引发者各年龄段都可能,药物中毒多与有相关用药史人群相关,重金属中毒多见于接触相关重金属环境的人群。

    五、血管因素相关原因

    1.下肢动脉硬化闭塞症:中老年人群因血管逐渐发生退行性变,加上血脂异常等因素,可导致下肢动脉粥样硬化,管腔狭窄甚至闭塞,引起下肢血液循环障碍,出现脚麻木,同时可能伴有下肢发凉、间歇性跛行等表现,中老年人群发病风险较高,与年龄增长、不良生活习惯(如高脂饮食等)相关。

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